Кто такой врач гастроэнтеролог и что он лечит

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Кто такой врач гастроэнтеролог и что он лечит». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Гастроэнтеролог — если болит живот

2. Who is a gastroenterologist and what does he treat?

3. 6 причин, почему вам нужен гастроэнтеролог

4. Гастроэнтеролог – кто такой и что лечит

5. Какие обследования может назначить гастроэнтеролог?

6. Необходимая информация до и при приеме у гастроэнтеролога

7. Гастроэнтеролог в Нур-Султане

8. Что лечит врач-гастроэнтеролог

9. Врач — гастроэнтеролог в Москве

Если воспаляется слизистая оболочка пищевода, то такое состояние называют эзофагитом. Эзофагит может быть острым и хроническим. Основная причина эзофагита – это слишком горячая, слишком острая или грубая пища, которая вызывает повреждение слизистой оболочки пищевода. Хронический эзофагит осложняется развитием эрозий, язв и рубцовых сужений пищевода.

Гастроэнтеролог — если болит живот

Дискинезия пищевода – это нарушение его двигательной функции (dis – нарушение, kinesis – движение). Нарушение продвижения пищи по пищеводу может быть связано с усилением или ослаблением его перистальтики (волнообразного сокращения стенок, которое способствует продвижению пищевого комка) или дисфункцией пищеводных сфинктеров (мышечных клапанов).

К дискинезии пищевода относятся следующие заболевания:

Эзофагоспазм – спазм мышцы пищевода, который может быть ограниченным (сегментарным) и распространенным (диффузным).
Гипомоторное нарушение – потеря тонуса мышц, продвигающих пищу.
Кардиоспазм – спастическое сокращение нижнего пищеводного сфинктера (синонимы – кардиальный сфинктер, кардия), расположенного между пищеводом и желудком, который обеспечивает периодическое поступление пищи из пищевода в желудок (в норме сфинктер открывается, пропускает пищу, а после закрывается).
Недостаточность кардии – постоянно открытое состояние нижнего пищеводного сфинктера.
Ахалазия кардии – комплекс нарушения нервной регуляции пищевода, при котором уменьшается или полностью отсутствует возможность нижнего пищеводного сфинктера к расслаблению во время глотания. Это приводит к тому, что пища попадает в желудок с трудом или задерживается в пищеводе. Считается, что причинами заболевания являются недостаток оксида азота (NO), расслабляющего сфинктер пищевода и поражение нервного сплетения кардии.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит – это повреждение слизистой оболочки пищевода вследствие постоянного заброса содержимого желудка в пищевод. Рефлюксом называется передвижение жидкости в обратном направлении. У здорового человека рефлюкса из желудка в пищевод не возникает, так как в организме существуют механизмы, предупреждающие этот процесс.

Причинами рефлюкс-эзофагита являются:

Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера (синонимы – недостаточность кардии, халазия кардии) – нарушение замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера (кардии), которая заключается в том, чтобы сокращаться после того как пища пройдет в желудок.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость брюшной части пищевода и желудка. Это приводит к нарушению анатомически правильного расположения пищевода и желудка по отношению друг к другу (исчезновение строго угла между пищеводом и желудком, который препятствует обратному забросу пищи).

Дивертикул – это мешковидное выбухание стенки полого органа на ограниченном участке. Дивертикул может быть один или их может быть несколько (дивертикулез). Дивертикул нарушает нормальное продвижение пищи по пищеводу, желудку или кишечнику, внутри дивертикула скапливается пища или кишечные массы, а при проникновении бактерий дивертикул может воспаляться (дивертикулит). Тяжелым осложнением является разрыв дивертикула.

Who is a gastroenterologist and what does he treat?

Самое распространенное поражение желудка – это его воспаление или гастрит. Хронический гастрит может протекать с повышенной или пониженной кислотностью. В первом случае болезнь сопровождается появлением эрозий (эрозивный гастрит), а во втором – атрофическими изменениями слизистой оболочки (атрофический гастрит).

Хроническое воспаление желудка имеет следующие причины:

инфекция (хеликобактерный гастрит);
воздействие пищевых факторов (алиментарный гастрит);
аллергическое повреждение (аутоиммунный гастрит);
повреждение слизистой оболочки лекарственными средствами (гастрит, обусловленный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов);
повреждение слизистой желудка желчью и панкреатическим соком при их обратном забросе из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс-гастрит).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки развивается вследствие тех же причин, что и хронический гастрит. Разница состоит в образовании глубоких дефектов слизистой оболочки желудка – язв. Язвенная болезнь часто осложняется разрывом стенки желудка (перфорация), разрушением стенки соседнего органа (пенетрация), рубцовыми сужениями (стеноз привратника) и малигнизацией (злокачественным перерождением).

После резекции (удаления пораженной части) желудка или двенадцатиперстной кишки развиваются особые нарушения пищеварения. Чаще всего встречается так называемый демпинг-синдром или синдром быстрого опорожнения желудка. При демпинг-синдроме после еды наблюдается резкое снижение артериального давления, головокружение, слабость и боли в животе. Эти симптомы связаны с быстрым перемещением пищи из желудка и двенадцатиперстной кишки в тонкий кишечник, раздражением его рецепторов, в ответ на которое развивается расширение сосудов в организме. Кроме того, быстрое всасывание глюкозы вызывает выделение инсулина в большом количестве. В итоге может развиваться состояние гипогликемии.

боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
частое вздутие и метеоризм;
жжение в пищеводе или попросту изжога;
отрыжка и икота;
запах изо рта, когда явных причин для этого нет;

постоянный привкус во рту — горечи, кислого, металла;
тошнота и рвота;
диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.

Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.

Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:

Проктолог или колопроктолог — диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
Гепатолог — специалист по заболеваниям печени.

Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.

6 причин, почему вам нужен гастроэнтеролог

анализ крови и мочи;
тесты на бактериальные инфекции;
анализ кала на дисбактериоз;
общая копрограмма;
ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
рентгенография области живота;
магнитно-резонансная или компьютерная томография;
эндоскопическое исследование¹.

По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.

Важно помнить — чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение. Подробнее о пищеварении можно узнать здесь.

Часто люди сталкиваются с тем, что у них болит живот. Этот расплывчатый симптом может вызывать различные проблемы ЖКТ. Обычно человек сам может выявить причину: испорченная пища, употребили слишком много острого, копченого, жирного, обострился гастрит, открылась язва. Случается и такое: неприятные ощущения появляются на пустом месте, а причины могут быть более серьезными.

Многие задают вопрос: что лечит врач гастроэнтеролог? Об этом чуть ниже. Обращаться к нему нужно как можно быстрее, если вдруг у вас возникли боли в животе. В гастроэнтерологии работает метод «лучше заболевание исключить, чем потом лечить». Оно само никак не пройдет, а если игнорировать на симптомы, то это приведет к более опасным последствиям.

Гастроэнтеролог лечит все заболевания. Главными признаками для обращения к нему считаются:

боль в зоне живота, чаще всего находится в определенном месте,
постоянное вздутие и метеоризм,
жжение в пищеводе или изжога,
икота и отрыжка,
неприятный запах изо рта,
привкус горечи, кислятины, металла во рту,
рвота и тошнота,
понос и запор,
кожные проблемы: к примеру, воспаление из-за проблем с ЖКТ.

Гастроэнтеролог – кто такой и что лечит

Чтобы не ходить на прием к гастроэнтерологу — хирургу и чувствовать себя хорошо, важно соблюдать общие рекомендации:

Старайтесь высыпаться. В сутки спите не менее 8 часов.
Возьмите за правило каждое утро на голодный желудок пить стакан теплой воды.
Обязательно должен быть плотный полезный завтрак.
Старайтесь не есть на ночь.
Исключите из рациона жирного и копченое, также старайтесь меньше есть соли.
Гуляйте на свежем воздухе.
Если вы частенько выпиваете по праздникам, то обязательно перед этим съешьте чего-нибудь жирного и при себе иметь активированный уголь.
Включите в пищу больше клетчатки, белков, фруктов, овощей.

Если вы будете выполнять эти простые рекомендации, а некоторые из них вообще возьмете за привычку, то с вашим ЖКТ будет все в порядке.

Необходимо помнить — чем раньше человек обратится к врачу, тем выше шансы на полное излечение.

Вне зависимости от того, ведет прием специалист в государственном или частном кабинете гастроэнтерологической помощи, принципы общего осмотра остаются идентичными. Первичный осмотр предусматривает пальпацию и замеры основных показателей (пульс, давление, ЭКГ) для составления общей клинической картины.

Также врач собирает анамнез пациента и, на основании полученной информации, выписывается ряд направлений на анализы. После результатов первичного лабораторного исследования, возможна необходимость дополнительной диагностики, пациента могут отправить на инструментальные исследования.

Запор. Если вы испражняетесь менее трех раз в неделю, это может быть проявлением не только патологий самого кишечника, но и проблем с неврологическим, эндокринным или микробным дисбалансом. Запор также может быть вызван неправильным питанием, малым потреблением клетчатки и воды. Гастроэнтеролог определит, что в вашем случае вызывает запор.
Диарея (понос). Это частое испражнение с водянистым жидким стулом три или более раз в день. Многие люди испытывают это расстройство несколько раз в год или чаще. Диарея может быть острой или хронической. Острая диарея часто длится один или два дня, а хроническая диарея может длиться несколько месяцев.

Причин появления крови в стуле может быть несколько. Наиболее частые причины – геморрой, анальный разрыв, кишечная инфекция или воспалительное заболевание кишечника. Кровянистые выделения также могут быть признаком рака, особенно у людей старше 50 лет. или лиц с факторами риска (длительное курение, родственники первой степени родства с онкологическими заболеваниями, высокое потребление красного мяса).

Людям старше 50 лет рекомендуется принять участие в профилактической программе скрининга рака прямой кишки (толстой кишки) и выполнить колоноскопию, даже не чувствуя никаких симптомов. Колоректальный рак – одна из 5 наиболее распространенных локализаций рака в Европе.

Какие обследования может назначить гастроэнтеролог?

Каждый пациент хочет сэкономить деньги, и это абсолютно нормально. Однако самостоятельноеназначение и прохождение обследований приводит к совершенно противоположному результату:какие-то из них окажутся лишними, другие, наоборот, придется проходить дополнительно.

Максимум, что вы можете сделать – сдать общий анализ крови с лейкоформулой. Это поможетпонять, идет ли в организме воспалительный процесс, и оценить общее состояние вашего здоровья. А вот анализ крови на биохимию сдавать до посещения врача не стоит – после визуального осмотра и сбора анамнеза специалист выпишет направление, где укажет интересующие его показатели (чем их больше, тем выше цена анализа). Как правило, это:

общий белок,
АЛТ и АСТ,
общий и прямой билирубин,
глюкоза,
холестерин.

Это важно! Интерпретировать результаты анализов может только специалист. Если вы не понимаете диагноз врача-гастроэнтеролога и хотите детально разобраться в проблеме – не стесняйтесь задавать вопросы.

Если вы давно не делали гастроскопию, скорее всего, вам все же придется ее пройти. Процедура не из приятных, но, если прийти в клинику с положительным настроем и правильно подготовиться к гастроскопии, все будет хорошо.

Как это делается?

Врач вводит эндоскоп через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. На экране он видит четкое изображение, позволяющее внимательно рассмотреть стенки внутренних органов и, при необходимости, взять материал для биопсии.

В сравнении с рентгеном, гастроскопия имеет ряд преимуществ. Прежде всего, это:

Высокая информативность.
Отсутствие рентгеновского излучения.
Быстрый результат.
Возможность проведения дополнительных манипуляций (гистология, цитология, определение кислотности, удаление полипов и новообразований, введение лекарства).

Показания к проведению данной процедуры – язва, воспалительный процесс, опухоль в пищеводе, желудке, верхнем отделе тонкой кишки (или подозрение на них), рефлюксная болезнь.

Один из этапов скрининга желудка – тест на Helicobacter pylori. Это опасная бактерия,

паразитирующая на слизистой оболочке желудка, может стать причиной развития целого ряда

заболеваний – от язвы двенадцатиперстной кишки и гастрита до злокачественных новообразований.

Бактерия передается бытовым путем, вследствие чего количество инфицированных составляет более 60% от населения Земли. Для выявления патогенного организма можно:

Сдать кровь на антитела.
Пройти дыхательный тест (бактерии способствуют выработке аммиака и углекислого газа). 13С-изотопный тест, который вы можете пройти в нашей клинике, является самым современным и информативным. Процедура комфортна для пациента и подходит для диагностики не только взрослых, но и детей.
Проверить пробы кала, слюны или зубного налета на предмет наличия ДНК Helicobacter pylori.
Исследовать биопат, взятый в ходе ФЭГДС (оптимальный вариант, если вас направили на гастроскопию).

Задача любого врача – не погасить симптомы, а найти и устранить вызывающие их причины. Если у вас нашли Helicobacter pylori, обязательно запишитесь к гастроэнтерологу для выбора оптимальной тактики лечения.

Всем, кто заботится о собственном здоровье, но хочет сэкономить время и деньги, мы предлагаем пройти комплексное обследование, или Check-Up желудка.

В рамках скрининга вы:

Получите консультацию гастроэнтеролога.
Пройдете ФЭГДС, тест на Helicobacter pylori и определение кислотности.
Сдадите анализы (общий анализ крови+СОЭ, биохимия 7 показателей, исследование кала на простейшие и цисты лямблий методом обогащения).

Стоимость комплексного обследования составляет 5 990 рублей (экономия – 600 рублей).

Проконсультироваться и обследоваться у гастроэнтеролога следует при возникновении следующих патологических нарушений и отклонений:

Тяжесть и боли в области подреберья, желудка, кишечника и других пищеварительных органов;
Чувство горечи во рту;
Постоянная отрыжка после еды с неприятным привкусом;
Тошнота, рвота;
Тяжесть в желудке, которая появляется на голодный желудок и после приема еды исчезает;
Неприятный запах изо рта;
Регулярное расстройство стула (диарея, запоры);
Изменение оттенка каловых масс, появление в них остатков пищи и патологических примесей (кровь, слизь, гной);
Постоянная изжога;
Возникновение кожной сыпи неинфекционного происхождения, шелушение кожного покрова, наличие проблем с ногтями и волосами. Перечисленные проявления могут быть внешними признаками заболеваний ЖКТ.

Гастроэнтеролог — специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологии органов пищеварения. Также врач занимается разработкой профилактических методов борьбы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Также осмотр и консультация гастроэнтеролога показаны пациентам, которые завершили продолжительный курс антибактериальной терапии, прошли лечение радио- или химиотерапией.

Прежде чем назначить лечение, врачу следует поставить точный диагноз. На первичной консультации доктор изучает анамнез и жалобы пациента, а также проводит визуальный осмотр.

Для выяснения причины и характера патологического состояния гастроэнтеролог назначает дополнительные анализы и инструментальные исследования:

Общеклинические обследования мочи, крови;
Биохимический анализ крови;
Копрограмма (обследование каловых масс);
Анализы на хеликобактер;
УЗИ гепатобилиарной системы и брюшной полости;
Фиброколоноскопия;
Эзофагогастродуоденоскопия;
Рентгенологические диагностические методы;
Компьютерная томография.

На повторной консультации специалист изучает результаты комплексного обследования, ставит диагноз и разрабатывает персональное лечение. Тактика и схема терапевтического воздействия зависят от специфики, тяжести и клинических проявлений болезни, а также состояния здоровья пациента и течения сопутствующих патологий. Терапия заболеваний пищеварительного тракта может включать медикаментозное лечение, курсы физиотерапии, соблюдение диетического питания и хирургическое вмешательство.

При обнаружении любых нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта следует обращаться к гастроэнтерологу. Это позволит на ранних стадиях выявить заболевание и провести соответствующее лечение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Гастроэнтеролог занимается врожденными и приобретенными заболеваниями пищеварительной системы. Пищеварительный тракт состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Также в процессе пищеварения принимают участие поджелудочная железа, печень, желчный пузырь. Гастроэнтеролог проводит обследование и лечит заболевания всех вышеперечисленных органов.

Наиболее распространенные патологии пищеварительной системы:

Хронический гастрит;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
Хронический панкреатит;
Хронический холецистит;
Дискинезия желчевыводящих путей;
Неалкогольная жировая болезнь печени;
Хронические колиты разной этиологии;
Злокачественные опухоли ЖКТ;
Синдром раздраженного кишечника и другие.

Иногда заболевание требует совместной работы нескольких специалистов. В таких случаях гастроэнтеролог может направит пациента на консультацию к хирургу, эндокринологу, проктологу или другим врачам узких специальностей.

Точный перечень анализов и обследований, которые необходимо сделать, зависит от диагноза, который специалист определяет во время амбулаторного приема. Однако существует ряд обследований, которые нужно пройти всем, кто имеет проблемы с ЖКТ. К ним относятся:

Общий анализ крови. Позволяет определить воспалительные изменения в организме, анемию, которая может быть следствием хронического желудочно-кишечного кровотечения. Этот анализ является базовым при диагностике любых заболеваний;
Общий анализ мочи. Иногда боль в животе вовсе не свидетельствует о наличии проблем с желудком или кишечником. Воспаление в почках или мочекаменная болезнь также могут сопровождать боль в животе, тошнотой и даже рвотой. Анализ мочи нужен врачу чтобы исключить эти патологии;
Биохимическое исследование крови. В нем определяют ряд показателей, отражающих работу печени и почек. Это исследование очень важно при диагностике холецистита, желчнокаменной болезни, гепатитов различной этиологии;
Глюкоза крови. Может повышаться при сахарном диабете и других заболеваниях поджелудочной железы;
УЗИ органов брюшной полости. Очень важное инструментальное исследование, которое даст врачу представление о структуре и состоянии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки;
Фиброгастродуоденоскопия. Информативное исследование, сопровождающееся легким дискомфортом для пациентов. Во время ФГДС эндоскоп через ротовую полость по пищеводу вводится в желудок, что позволяет специалисту увидеть состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки. Незаменимое исследование для диагностики язвенной болезни, новообразований желудка. На процедуру необходимо приходить на тощак, в среднем от 8 -10 часов до приема у доктора.
Копрограмма и анализ кала на яйца гельминтов. Копрограмма позволяет оценить качество переваривания пищи, что очень важно при хронических колитах. Также необходимо исключить наличие глистных инвазий, при которых человека длительно могут беспокоить боли в животе, тошнота, потеря массы тела.

Также полезно будет некоторое время до приема у врача вести пищевой дневник, в котором вы записываете всё съеденное за день и свои ощущения после каждого из приемов пищи, что часто помогает быстрее поставить правильный диагноз.

Как показывает практика, пациенты приходят на прием, когда клинические проявления значительно снижают качество их жизни и влияют на общее самочувствие пациента.

Симптомы, при которых следует сразу же записаться на консультацию гастроэнтеролога:

частое возникновение изжоги после еды;
частые нарушения стула (запор, диарея, необычный цвет кала, появление в нем частиц крови или слизи);
ощущение тяжести и боли в кишечнике, желудке или правом подреберье;
отрыжка, тошнота, неприятный запах изо рта, горечь во рту;
кожные высыпания неинфекционной природы;
ухудшение состояния кожи, ногтей, волос без видимых на то причин;
систематическое вздутие живота, метеоризм.

Необходимая информация до и при приеме у гастроэнтеролога

Если вам пришлось длительное время принимать какие-либо медицинские препараты или пройти радио- или химиотерапию.
Какие услуги предлагает Врач-гастроэнтеролог Павлова Анастасия Александровна.

Если вас беспокоит изжога, периодические боли в животе, любые нарушения стула, воспользуйтесь возможностью получить подробную консультацию опытного гастроэнтеролога. Отличная диагностическая база и лаборатория, оснащенная современным оборудованием, позволяет нам оперативно выявить любую патологию даже на самой начальной стадии ее развития.

Диагностика и лечение проводятся без боли, стресса, быстро и максимально действенно. Врач-гастроэнтеролог использует лучшие медицинские препараты и методы исследований, признанные наиболее результативными в мировой медицинской практике.

На приеме доктор соберет подробный анамнез — расспросит вас о жалобах, характере питания, образе жизни, перенесенных болезнях, наследственной предрасположенности. После чего, врач ознакомится с ранее проведенными обследованиями (при наличии) а так же проведет осмотр.

После осмотра гастроэнтеролог назначит необходимые исследования, разработает индивидуальную диету и составит систему лечения, с учетом состояния течения болезни и индивидуально к особенностям организма пациента.

Консультация гастроэнтеролога онлайн
Записатся на прием онлайн

Гастроэнтеролог наиболее востребованный на нынешний момент специалист. Существует множество поводов для обращения к врачу этой специализации:

заболевания желудка: гастрит, полипы желудка, язвенная болезнь, диспепсия желудка;
заболевания желчного пузыря: холецистит (значительное воспаление желчного пузыря, ведущее к нарушению пищеварительной функции), дискинезия (снижение подвижности и проходимости) желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей — явление не воспалительного, а скорее, соматического характера, ведущее к затруднению, а иногда и полной остановке пищеварительных процессов, характеризующейся резким ухудшением самочувствия.
заболевание поджелудочной железы: панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Это острое заболевание, при котором вырабатываемые пищеварительные ферменты задерживаются в поджелудочной железе и начинают разрушать ее. Может переходить в хроническую форму. В острой форме сопровождается сильными болями, общим ухудшением самочувствия, когда ярко выражены: потливость, слабость, рвота.
заболевания селезенки. Диагностирует кисты, опухоли, абсцессы и другие патологические состояния.
заболевания кишечника: синдром избыточного бактериального роста; дуоденит (воспаление двенадцати перстной кишки); колиты (воспаления толстого кишечника); энтерит (воспаление тонкого кишечника); энтероколиты; паразитарные инвазии кишечника, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, дивертикулит кишечника.
заболевания печени: неалкогольная болезнь печени, хронические вирусные гепатиты.

Не леченные или не до конца вылеченные заболевания могут приводить к росту полипов и появлению новообразований онкологического характера.

Действия врача заключаются в установлении возможно точного диагноза путем осмотра и медицинских обследований, проведения анализов, после чего назначается лечение. Как именно лечит гастроэнтеролог? Это зависит от природы и тяжести заболевания. Лечение может проводиться медикаментозным путем, фототерапией, назначением диеты, советами по ведению более правильного образа жизни, при необходимости – оперативным вмешательством с последующим восстановительным лечением.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Гастроэнтеролог в Нур-Султане

Это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний пищеварительной системы. В нее входит желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, прямая кишка), а также органы, принимающие участие в процессе пищеварения – печень и желчный пузырь, поджелудочная железа, желчные пути. ЖКТ – не только очень сложный, но и самый протяженный в человеческом организме «путь»: длина кишечника доходит до 8 метров.

Из тех болезней, что лечит гастроэнтеролог, на слуху такие распространенные, как гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), язвенная болезнь, гепатит, цирроз печени, холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (поджелудочная железа), синдром разраженного кишечника, дисбактериоз кишечника, болезнь Крона, рефлюксы и эзофагиты (заболевания пищевода).

Экспертные консультации гастроэнтеролога в нашей клинике даются по лечению:

Синдрома раздраженного кишечника;
Воспалительным заболеваниям кишечника;
Болезни Крона;
Функциональным расстройствам кишечника (запоры, диарея и т.д.)

Лучшие гастроэнтерологи Москвы с уважением относятся к достижениям наших врачей в диагностике и лечении этих заболеваний.

Первичная консультация гастроэнтеролога проводится по предварительной записи и продолжается не менее 30 минут. В целом же штатный порядок работы врача такой.

Сбор анамнеза. В ходе подробного опроса выясняются жалобы пациента, ранее перенесенные заболевания (желательно, сопровождаемые медицинскими документами), наследственность в разрезе обращения. Важная информация — о качестве жизни, режиме, питании, имеющихся привычках.
Проведение пальпации. Доктор пальпирует проблемные области, брюшную полость.
ИССЛЕДОВАНИЯ. После первичного осмотра пациент направляется на лабораторные исследования (сдачу анализов) и дополнительные обследования (УЗИ, рентгенография, эндоскопические исследования, компьютерная томография, Check Up).
По результатам этих мероприятий проводится финальная консультация гастроэнтеролога, в ходе которой определяются методик, вид лечения, назначаются медикаментозная и немедикаментозная терапия, направление к врачам смежных специальностей (диетолог, уролог). При выявлении серьезных патологий, необходимости оперативного вмешательства, принимаются меры для госпитализации больного.

По желанию пациента консультация гастроэнтеролога может проводиться уже непосредственно в ходе назначенного лечения.

Сбор анамнеза. В ходе подробного опроса выясняются жалобы пациента, ранее перенесенные заболевания (желательно, сопровождаемые медицинскими документами), наследственность в разрезе обращения. Важная информация — о качестве жизни, режиме, питании, имеющихся привычках.
Проведение пальпации. Доктор пальпирует проблемные области, брюшную полость.
ИССЛЕДОВАНИЯ. После первичного осмотра пациент направляется на лабораторные исследования (сдачу анализов) и дополнительные обследования (УЗИ, рентгенография, эндоскопические исследования, компьютерная томография, Check Up).
По результатам этих мероприятий проводится финальная консультация гастроэнтеролога, в ходе которой определяются методик, вид лечения, назначаются медикаментозная и немедикаментозная терапия, направление к врачам смежных специальностей (диетолог, уролог). При выявлении серьезных патологий, необходимости оперативного вмешательства, принимаются меры для госпитализации больного.

Что лечит врач-гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, способный изучить весь желудочно-кишечный тракт больного. Для этого ему может понадобиться гастроскоп, эндоскоп, аппарат УЗИ и другая медицинская техника, позволяющая посмотреть на состояние органов пищеварения изнутри. Как правило, в условиях поликлиники нет возможности проводить такого рода исследования. Поэтому врач может провести визуальный осмотр, пальпировать органы через брюшную стенку и дать направления на анализы, которые берут лаборанты данного медучреждения.

Если клинический случай требует детального изучения работы органов пищеварительного тракта, врач поликлиники дает направление в городскую больницу или медицинский центр, который сотрудничает с поликлиникой и оказывает медицинскую помощь пациентам, прикрепленным к данной территории. В таком случае больной пройдет все необходимые виды обследований, и с расшифровками результатов вернется к гастроэнтерологу в свою поликлинику для постановки диагноза и назначения курса терапии.

Большая часть случаев заболеваний сводится к лечению желудка, а также посвящается воспалительным процессам, протекающим в поджелудочной железе. Такие заболевания, как правило, диагностируются в условиях поликлиники, благодаря биохимическому и клиническому анализам крови. Нехватку печеночных ферментов и ферментов поджелудочной железы будет видно в расшифровке. На основании этих показателей гастроэнтеролог примет решение о назначении ферментов в форме таблеток.

Воспалительные процессы кишечника диагностируются с помощью анализа кала, называемого «копрограмма» и анализа на скрытую кровь.

Гастроэнтеролог ведет прием пациентов, пришедших к нему самостоятельно, либо по направлению от других специалистов. Не каждый больной правильно может интерпретировать свои боли, поэтому сначала среднестатистический пациент идет к терапевту, а тот, распознав источник проблемы, направляет к узкому специалисту.

Гастроэнтеролог на приеме в первую очередь изучает анамнез. Для этого он должен выслушать жалобы пациента, его догадки относительно причин проблемы. Одновременно с этим специалист читает медицинскую карту больного, чтобы оценить состояние здоровья за последнее время. Если есть свежие расшифровки анализов, он обратит внимание в первую очередь на показатели амилазы, липазы, белка и сахара.

Если пациент жалуется на боли в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, назначается ведение пищевого дневника. Это необходимо для коррекции пищевого поведения, с целью исключить продукты, вызывающие боли. Так за два-три месяца наблюдений может быть поставлен диагноз «лактазная недостаточность».

Если гастроэнтерологу недостаточно информации, полученной из анализов, он может направить пациента в клиническую больницу или сотрудничающий медицинский центр для прохождения МРТ или КТ исследований. Если поликлиника располагает собственным кабинетом ультразвуковой диагностики (УЗИ), и жалобы локализуются в области поджелудочной железы, селезенки или печени, то гастроэнтеролог даст направление на это исследование.

Желудок является полым органом, поэтому его через лучи аппарата УЗИ рассмотреть не удастся. В случае подозрения на язву желудка или гастрит может быть назначена гастроскопия – процедура, во время которой больному через пищевод вводят эндоскоп с камерой на конце, чтобы рассмотреть все верхние отделы ЖКТ и визуально оценить состояние желудка.

горький привкус
отрыжка после принятия еды
запах из ротовой полости
постоянная изжога почти после каждого приема пищи
болевой синдром с локализацией в области кишечника, желудка, подреберья
тяжесть в желудке
длительная тошнота
диагностирование сахарного диабета
проблемы со стулом
рвота
изменения цвета кала и появление примесей (крови и слизи)
кожные высыпания не ясной этиологии
шелушение, сухость кожи
проблемы с состоянием волос и ногтей

Врач — гастроэнтеролог в Москве

Любой визит к гастроэнтерологу начинается с его объективной оценки ваших жалоб. Врач проводит физикальный осмотр, уточняет особенности вашего питания и образа жизни. Если это необходимо, специалист уточнит наличие некоторых заболеваний у ваших ближайших родственников (семейный анамнез). Если у специалиста возникнут подозрения на конкретную патологию, вам будут назначены определенные исследования, позволяющие исключить или подтвердить диагноз.

В большинстве случаев, наши специалисты предлагают своим пациентам консервативное лечение.

Оно включает в себя:

Медикаментозную терапию (для лечения и профилактики конкретных патологий);
Немедикаментозную терапию (включает в себя физио-, фито- и эфферентную терапию, диететику);
Лечебное голодание.

Случается, что консервативных методов лечения оказывается недостаточно, и больному требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение требуется при таких патологиях:

Доброкачественные опухоли и кисты пищевода и поджелудочной железы;
Полипы желудка и кишечника, дивертикулез;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Желчнокаменная болезнь;
Онкологические процессы.

Все операции в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» проводятся командой компетентных профессиональных хирургов, опытных анестезиологов, хирургических сестер и ассистентов. Наш медицинский центр оборудован комфортабельным стационарным отделением, в котором вы будете пребывать под чутким наблюдением лечащего врача.

Если вы не в состоянии приехать в клинику на прием, вы можете вызвать специалиста на дом.

Что такое скрининговая колоноскопия, и насколько эта процедура болезненна?

Ответ: скрининговая колоноскопия – это диагностическая процедура, направленная на раннее выявление колоректального рака. В процессе ее проведения врач внедряет в кишечник специальный зонд (эндоскоп) и оценивает состояние органа по всей его длине. Если в ходе исследования обнаруживается новообразование неясного генеза, специалист удаляет его и направляет биоптат на биопсию. Процедура действительно является дискомфортной, а неприятные ощущения у здорового человека обусловливаются продвижением постороннего инструмента по кишечнику. Острая боль может возникать у пациентов, имеющих в кишечнике воспалительные процессы, а также спайки в брюшной полости. Боль также может быть спровоцирована субъективным фактором – сниженным порогом болевой чувствительности. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, наши специалисты могут применить внутривенную седацию (введение пациента в состояние поверхностного медикаментозного сна).

Требуется ли диета перед посещением гастроэнтеролога?

Ответ: если вас мучит метеоризм или запор, перед посещением врача выпейте активированного угля или «Смекты» (на ночь). Ужин должен быть легким, белковым. Оптимально съесть немного творога или выпить кефира. Отправляйтесь в клинику в утреннее время, натощак. В этом случае УЗИ, рентгенографию, КТ можно будет провести сразу. При наличии особых показаний, доктор назначит вам повторное посещение и расскажет о нюансах диеты, которые нужно будет соблюсти перед конкретным исследованием.

Как подготовиться к эндоскопии желудка?

Ответ: принципы подготовки к данной процедуре зависят от многих факторов. В первую очередь, от ее плановости или экстренности. Если эндоскопия является плановой, вы должны отказаться от пищи примерно за 4-5 часов до ее проведения. За 3 часа до процедуры вам дадут транквилизирующий препарат (премедикацию), чтобы минимизировать ваши дискомфортные ощущения во время глотания зонда. Непосредственно перед его введением, на корешок языка будет нанесен раствор Лидокаина методом полоскания или орошения. Зонд вводят в положении сидя, убедившись, что местный анестетик начал свое действие. При некоторых заболеваниях требуется предварительное промывание желудка, однако о его нюансах вам поведает гастроэнтеролог в индивидуальном порядке.

Что такое полипы кишечника, и могут ли они быть безвредными?

Ответ: полипы кишечника – это доброкачественные опухолевые новообразования, которые располагаются на прямокишечной стенке. Бывают единичными, множественными и диффузными. При наследственной предрасположенности почти всегда имеют тенденцию к малигнизации (перерастанию в злокачественные опухоли). Предположительной причиной данной патологии являются хронические воспалительные процессы в органе. Поскольку полипы не подлежат консервативной терапии, их удаляют хирургическим способом.

Каковы главные причины развития рака кишечника?

Ответ: возникновению рака тонкого или толстого кишечника способствуют: пожилой возраст, иррациональное питание, некорректный образ жизни, хронические воспалительные процессы в органе (особенно болезнь Крона и колиты), генетический фактор. Немаловажную роль играют длительные нарушения стула. Среди причин развития тяжелой патологии также можно отметить полипы. Обычно они перерастают в раковые опухоли примерно через 5-7 лет после возникновения (при условии игнорирования лечения).

Стоимость услуг гастроэнтерологаКонсультации

Прием врача-гастроэнтеролога первичный	1500
Прием врача-гастроэнтеролога повторный	1200
Выезд врача-гастроэнтеролога на дом платно	4000

Манипуляции

Подготовка к гастроскопии (кровь на инфекции: anti-HCV total, HBsAg, ВИЧ)	1000
Полипэктомия желудка (полип до 1 см) эндоскопическая	9000
Тест на Helicobacter.pylori (эндоскопический)	1100
Колоноскопия	4000
Колоноскопия под седацией	7000

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации врачей-гастроэнтерологов, каждый взрослый нуждается в профилактическом посещении врача-гастроэнтеролога не реже 1 раза в 2-3 года, а при наличии тех или иных нарушений пищеварительной системы, и чаще. Профилактический осмотр позволяет резко снизить развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и ее осложнений, а также рака желудка и прямой кишки.

Важно: За небольшими нарушениями желудочно-кишечного тракта могут скрываться серьезные заболевания различных органов и систем.

Консультация врача-гастроэнтеролога требуется обязательно всем пациентам с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Вы спросите почему? Во-первых, врач-гастроэнтеролог на основании Ваших жалоб (боли в живот, икота, изжога, отрыжка кислотой или горечью), внешних проявлений заболевания (неприятный запах изо рта, кариозное поражение зубов, болезнность в области живота, изменение массы тела, расстройства стула – запоры, поносы), а также результатов обследований подтвердит или опровергнет нарушение работы желудочно-кишечного тракта как причины, беспокоящей Вас.

Во-вторых, врач-гастроэнтеролог назначит необходимые именно Вам методы диагностического обследования, чтобы поставить точный диагноз, и выявить нарушения функционирования конкретного органа пищеварительной системы: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Кроме того, гастроэнтеролог вместе с другими специалистами поможет исключить сопутствующую соматическую патологию. В-третьих, подберет требуемое лечение, с учетом Ваших привычек и образа жизни. Ведь самое важное во вречабных назначениях и рекомендациях – это возможность их воплощения именно Вами и наступление в результате облегчение состояния и излечение.

Ниже собрана основная информация, касающаяся диагностики желудочно-кишечных заболеваний в Швейцарской университетской клинике. Просим Вас ознакомиться с ней подробно, чтобы мы могли Вам оказать наиболее эффективную медицинскую помощь.