Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правила оказания первой медицинской помощи 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Организация оказания первой помощи в Российской Федерации
На сегодняшний день система оказания первой помощи в Российской Федерации состоит из трех основных компонентов:
1. Нормативно-правовое обеспечение (федеральные законы и прочие нормативные акты и документы, определяющие обязанности и права участников оказания первой помощи, их оснащение, объем первой помощи и т.д.).
2. Обучение участников оказания первой помощи правилам и навыкам ее оказания.
3. Оснащение участников оказания первой помощи средствами для ее оказания (аптечками и укладками).
Участники оказания первой помощи могут иметь различные подготовку к ее оказанию и оснащение. Также они могут быть обязанными оказывать первую помощь, либо иметь право ее оказывать.
В случае какого-либо происшествия, как правило, оказать первую помощь могут очевидцы происшествия – обычные люди, имеющие право ее оказывать. В большинстве случаев, они имеют минимальную подготовку и не обладают необходимым оснащением. Тем не менее, очевидцы происшествия могут выполнить простые действия, тем самым устранив непосредственную опасность для жизни пострадавших.
Далее к ним могут присоединиться водители транспортных средств или работники организаций и предприятий, изучавшие приемы оказания первой помощи во время соответствующей подготовки. У них имеется аптечка первой помощи (автомобильная) или аптечка для оказания первой помощи работникам, которые можно использовать для более эффективных действий.
Сотрудники органов внутренних дел и пожарно-спасательных подразделений обязаны оказывать первую помощь и имеют соответствующее оснащение. При прибытии на место происшествия они должны приступить к оказанию первой помощи сменив других участников оказания первой помощи.
В большинстве случаев первая помощь должна заканчиваться передачей пострадавших прибывшей бригаде скорой медицинской помощи, которая, продолжая оказание помощи в пути, доставляет пострадавшего в лечебное учреждение.
Таким образом, оказание первой помощи в большинстве случаев занимает небольшой промежуток времени (иногда всего несколько минут) до прибытия на место происшествия более квалифицированного сотрудника. Но без оказания первой помощи в этот короткий промежуток времени пострадавший может потерять шанс выжить в экстренной ситуации, либо у него разовьются тяжелые нарушения в организме, которые негативно повлияют на процесс дальнейшего лечения.
Нормативно-правовая база, определяющая права, обязанности и ответственность при оказании первой помощи
1. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет первую помощь как особый вид помощи (отличный от медицинской), оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала.
2. Согласно ч. 4 ст. 31 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
3. Законодательство разного уровня устанавливает обязанность по оказанию первой помощи для лиц, которые в силу профессиональных обязанностей первыми оказываются на месте происшествия с пострадавшими:
— сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации;
— сотрудники, военнослужащие и работники всех видов пожарной охраны;
— спасатели аварийно-спасательных служб и аварийно-спасательных формирований;
— военнослужащие (сотрудники) войск национальной гвардии;
— работники ведомственной охраны, частные охранники, должностные лица таможенных органов;
— военнослужащие органов федеральной службы безопасности, судебные приставы, сотрудники уголовно-исполнительной системы, внештатные сотрудники полиции и народные дружинники и другие лица.
Также обязанность «…принять меры для оказания первой помощи…» возникает у водителей, причастных к ДТП (п. 2.6 Правил дорожного движения Российской Федерации). В том случае, если водитель не причастен к ДТП, но стал его свидетелем, согласно ч. 4 ст. 31 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», водитель вправе добровольно оказать первую помощь.
В связи с высокой степенью потенциального риска получения травмы на производстве, ст. 228 Трудового кодекса Российской Федерации предусматривает обязанность работодателя при несчастном случае на производстве «немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию». Для организации оказания первой помощи при несчастном случае на производстве силами работников на работодателя возложена обязанность организовывать обучение первой помощи для всех поступающих на работу лиц, а также для работников, переводимых на другую работу (ст.ст. 212, 225 Трудового кодекса Российской Федерации). Для работника Трудовой кодекс РФ предусматривает обязанность «проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве» (ст. 214 Трудового кодекса Российской Федерации).
Применительно к педагогическим работникам вышеуказанные нормы Трудового кодекса Российской Федерации дополняются положением ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Согласно данной статье, охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе, обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.
Соответст��ующие обязанности по оказанию первой помощи прописываются в должностных инструкциях работников (в том числе, педагогических работников).
С 1 января 2021 г. действуют новые требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)[1]. Установленные Приказом № 1080н требования имеют ограниченный срок действия — до 31 декабря 2026 г.
Одновременно этот же документ признает утратившим силу Приказ Минздрава России от 11.10.1999 № 366 «О введении аптечки первой помощи (автомобильной)», который ввел в действие Приказ Минздравмедпрома России от 20.08.1996 № 325 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)»[2]. Причем Приказ № 325 также утратил силу[3] 1 января 2021 г.
- Из состава аптечки удалены бинты малых размеров (5 м × 5 см и 5 м × 7 см), так как применять бинты этого размера при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП не имеет смысла, поскольку они используются при незначительных повреждениях. Избыточное количество бинтов в аптечке затрудняет поиск бинта нужного размера в экстренной ситуации, что может снизить эффективность оказания первой помощи.
- Из состава аптечки удалены стерильные бинты различных размеров и стерильный перевязочный пакет, так как нельзя обеспечить соблюдение правил асептики при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП. Область ранения можно закрыть стерильными салфетками, входящими в состав аптечки, и забинтовать нестерильным бинтом.
- Взамен удаленных перевязочных средств в аптечку добавлена дополнительная упаковка стерильных салфеток и нестерильные бинты больших размеров.
- В составе аптечки лейкопластырь рулонный размером не менее 1 см х 250 см заменен на лейкопластырь рулонный размером не менее 2 см х 500 см. Такая ширина позволяет более эффективно закреплять повязки, а также накладывать дренирующую окклюзионную повязку, которая пластырем с шириной 1 см невыполнима.
- Из состава аптечки удалены лейкопластыри бактерицидные, которые используются при мелких ссадинах, царапинах и мозолях и не используются при выполнении мероприятий первой помощи пострадавшим в ДТП.
- В состав аптечки добавлены две маски медицинские нестерильные трехслойные из нетканого материала с резинками или завязками, чтобы защитить органы дыхания от респираторных инфекций (в том числе и при оказании первой помощи).
- В составе аптечки количество перчаток увеличено до двух пар, так как перчатки снижают риск заражения человека, оказывающего помощь, инфекционными заболеваниями, передающимися через биологические жидкости. Замена может понадобиться, если при оказании помощи перчатки порвутся. Также увеличение числа перчаток позволяет оказывать первую помощь двум исполнителям.
- Аптечки первой помощи (автомобильные), произведенные до 1 января 2021 г., можно спокойно применять в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 г.
- Аптечку можно комплектовать самостоятельно[4]! Можно использовать как аптечки, зарегистрированные в качестве самостоятельных медицинских изделий, так и укомплектованные отдельно зарегистрированными медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный Приказом № 1080н.
- Требования к комплектации аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП медицинскими изделиями являются обязательными.
- Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП (автомобильная) комплектуется медицинскими изделиями, зарегистрированными в Российской Федерации.
- Когда у медицинских изделий истекает срок годности, их нужно списать и уничтожить (утилизировать) в соответствии с действующим законодательством. Если медицинские изделия использовались, аптечку необходимо пополнить.
- Нельзя использовать медицинские изделия аптечки, если нарушена их стерильность.
- Нельзя использовать, в том числе повторно, медицинские изделия аптечки, загрязненные кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
До 1 января 2021 г. мы применяли рекомендации по использованию аптечки первой помощи (автомобильной), утвержденные Приложением № 2 к Приказу № 325.
Инструкция по использованию автомобильной аптечки (см. пример 1), включающая универсальный алгоритм оказания первой помощи (см. пример 2), утверждена профильной комиссией Минздрава России по направлению «Первая помощь» (Протокол от 09.10.2020) и размещена на официальном сайте Минздрава России в разделе «Документы»[5].
Изменили количество и уточнили описание следующих медицинских изделий:
- До 2-х упаковок увеличено количество марлевых медицинских стерильных салфеток не менее 16 х 14 см.
- Изменен тип ножниц: были — обычные ножницы для разрезания повязок были, стали – ножницы для разрезания повязок по Листеру.
- Уточнили требования к маскам: раньше была указано маска хирургическая или маска лицевая для защиты дыхательных путей; сейчас – маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками.
- До 2-х штук увеличили количество спасательных покрывал одеял и вписали его размер: не менее 160 x 210 см – 2 шт. (сейчас – 1 шт.).
- Увеличили количество бинтов марлевых медицинских (стерильных либо нестерильных) 5 м х 10 см – 4 шт. и 7 м х 14 см – 4 шт.
Добавили в аптечку с 2021 года:
- Жгут кровоостанавливающий – 1 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный не менее 4 см x 10 см – 2 шт., не менее 1,9 см x 7,2 см – 10 шт.
- Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот – Устройство – Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот – маска» – 1 шт.
Удалили из перечня необходимых медиздений для офисной аптечки с 1 января 2021 года:
- Пакет перевязочного медицинского индивидуального стерильного с герметичной оболочкой.
- Салфетки антисептические из бумажного текстиле подобного материала спиртовых размером не менее 12,5 x 11,0 см.
- Английские булавки стальные со спиралью.
- Блокнота отрывного для записей – 1 шт. и авторучки.
Если в офисе компании не будет аптечки, вас могут привлечь к административной ответственности по ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Минимально – грозит предупреждение. Максимально штраф от 50 000 до 80 000 рублей. Ип оштрафуют на сумму от от 2 000 до 5 000 рублей.
Скачать «Изменения законодательства с 2021 года для бухгалтера»
В режиме для слабовидящих доступен ряд функций:
- Эта подсказка выводится/убирается переключателем ? или нажатием клавиш
SHIFT + ? - Используйте переключатель картинки чтобы убрать картинки и видеофайлы в статьях и прочитать вместо них текстовое описание.
- Чтобы отключить правую колонку с виджетами (видео, голосование, и т.п.), используйте переключатель виджеты
- Для увеличения размера шрифта текста используйте переключатель шрифт
- Вы можете сменить цветовую схему сайта с помощью переключателя цвет
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи
-
Налоговый дайджест за август 2021
37 0
-
Росреестр станет выдавать удостоверения ветеранов боевых действий
69 0
-
Учет доходов при продаже подарочных сертификатов
24 0
-
Взыскание налогов с физлиц, ограничение допмероприятий налогового контроля в практике Конституционного Суда
11 0
-
82 оценили материалы
-
21 в избранном
-
83
Минздрав РФ опубликовал Приказ от 08.10.2020 № 1080н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)»
Срок действия
Приказ вступает в силу с 01.01.2021 и действует до 1 января 2027 года.
Одновременно с 1 января 2021 года утрачивает силу Приказ от 11 октября 1999 г. N 366 «О введении аптечки первой помощи (автомобильной)».
Как указывается в документе, аптечки, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу нового Приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 года.
Состав новой аптечки с 2021
Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях включает:
- Маска медицинская нестерильная одноразовая — 2 шт.
- Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M — 2 пары
- Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 1 шт.
- Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения — 1 шт.
- Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт.
- Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 3 шт.
- Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 2 уп.
- Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см — 1 шт.
- ножницы — 1 шт.
- футляр — 1 шт.
- Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) — 1 шт.
Написать комментарий
Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:
- Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
- Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
- Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
- Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.
Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:
- Истечение срока годности того или другого средства.
- Изделия израсходованы.
ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:
- 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.
В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:
- 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.
В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
- Проверка строительного субподрядчика? Зовите эксперта ДО…
- Готовность к проверкам: примеры из практики
- Инструкция по охране труда для рабочего по комплексному обслуживанию и ремонту зданий
- Инструкция по охране труда для педагога
- Инструкция по охране труда при работе на снегоуборочной машине
- Инструкция по охране труда для специалиста по организации питания
- Инструкция по охране труда при проведении культурно-массовых и спортивных мероприятий
- Инструкция по охране труда при работе с газонокосилкой
- Инструкция по охране труда при очистке крыш от снега и наледи
- Инструкция по охране труда для инструктора по физической культуре
Оказание первой доврачебной помощи при различных состояниях и заболеваниях имеет одну главную цель: спасти жизнь пострадавшего человека. Люди, оказывающие ПМП, по мере возможности, устраняют или минимизируют действие поражающих факторов и как можно быстрее эвакуируют людей из опасного места.
Основная инструкция при оказании первой помощи включает несколько важных с точки зрения медицины моментов:
- время оказания ПМП имеет оптимальный срок, составляющий максимум полчаса (если человек получил травму);
- если речь идёт об отравлении, срок значительно сокращается и составляет 10 минут;
- в экстренных случаях, когда у пациента наблюдают остановку дыхания, действовать нужно максимально быстро — в течение 5-7 минут, не больше.
Чем быстрее и корректнее будет оказана ПМП, тем меньше осложнений и летальных исходов будет получено в итоге.
Практический опыт показывает реальную возможность спасения жизни 20 из 100 умерших людей при условии своевременного оказания им первой помощи там, где произошло несчастье. Если же помощь отсутствует час и более, летальность в разы возрастает:
- 60 и более минут — 30%;
- три часа и больше — 60%;
- шесть часов и больше — 90%.
Таким образом, число умерших возрастает примерно в два раза, поэтому действовать нужно быстро и правильно. Первым делом, мероприятия должны быть направлены на то, чтобы устранить опасный для жизни фактор, например:
- вытащить пострадавшего из воды;
- аккуратно извлечь людей из-под обвала, завала и проч.;
- вывести или вынести пострадавших из места, поражённого ядовитым химическим агентом;
- извлечь человека из машины и проч.
Правильная оценка состояния, в котором находится пострадавший, тоже не менее важна. Следует установить, живой человек или уже мёртвый. У живых определяют тяжесть поражения и общего состояния, а также интенсивность кровотечения, если оно имеется.
К признакам жизни принято относить следующие факторы:
- человек дышит сам. Это определяют на основании шума дыхания и движения грудной клетки;
- зрачок пострадавшего реагирует на световые раздражители. Проверить реакцию зрачка можно так: быстро закройте открытый глаз рукой, а потом отведите её в другую сторону. Если человек жив, его зрачок должен быстро сузиться.
Также необходимо проверить пульс в области сонной артерии.
Утверждены новые требования к аптечкам 2021
Наряду с правилами оказания ПМП при различных неотложных состояниях важно знать и то, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы не ухудшить и без того тяжёлое состояния пострадавших.
Если человек лежит на одном месте, его нельзя переносить в другое. Исключением из правила являются ситуации, несущие прямую угрозу для жизни: распространение огня, обвалы и проч. При накладывании шины или повязки старайтесь не причинять пациенту дополнительных болей.
Кроме того, при тяжёлых состояниях недопустимы:
- самовольное вправление выпавших органов;
- попытки дачи лекарственных средств человеку, находящемуся в бессознательном состоянии;
- прикосновения к раневой полости с помощью рук или посторонних предметов;
- удаление из ран инородных тел, если они видны. Их следует оставить на прежнем месте, даже если они имеют большие размеры и их, на первый взгляд, легко извлечь. Помните о том, что при удалении любого постороннего предмета из раневой полости может возникнуть сильное кровотечение. До того, как на место происшествия прибудет бригада «Скорой», нужно накрыть рану материалом для перевязки и аккуратно её забинтовать.
Если человек находится в бессознательном состоянии, его нельзя оставлять лежащим на спине, особенно если у него наблюдаются признаки рвоты. Надо уложить пострадавшего на бок либо повернуть ему голову, если это невозможно. Обувь и одежду с «тяжёлого» больного снимать тоже нельзя. Допускается разрезать или разорвать её.
Для того, чтобы не усугубить тяжесть психологического состояния человека, ему не следует разрешать смотреть на рану или повреждение. Тот, кто оказывает помощь на месте, должен проявлять сдержанность и хладнокровие, не выдавая волнения или растерянности. Важно уметь успокоить человека и подбодрить его.
Если люди находятся в огне, в воде или под завалами, им нельзя оказывать помощь, предварительно не обезопасив себя самого.
Из простых мероприятий, проводимых в экстремальных условиях, эффективны следующие:
- поместить человека в тёплое место;
- применять все методы для того, чтобы его согреть (нагретые кирпичи, горячую воду, одеяла, подручные средства);
- при отсутствии серьёзных повреждений брюшной стенки и удовлетворительном состоянии человека нужно давать ему обильное питьё. Оптимальный вариант — обычная вода с добавлением чайной ложки соли либо питьевая сода (0,5 ч.л. на 1000 мл воды).
Если же брюшная полость у человека повреждена, ему нельзя давать питьё. В таких случаях к губам прикладывают влажную салфетку, губку или носовой платок.
Квалифицированная медицинская помощь является безусловной прерогативой медиков: врачей, медсестер, фельдшеров. Вот почему звонок в службу спасения ― обязательный к выполнению пункт в перечне действий по оказанию доврачебной помощи наряду со всеми остальными мероприятиями. Работники МЧС и полиции также должны уметь оказать первичные спасательные мероприятия. Этому посвящен специальный обучающий блок в педагогических вузах. Всю необходимую информацию касательно экстренных состояний и тех действий, которые необходимо реализовать в такой ситуации, дают не зря. Ведь в большинстве случаев счет идет на секунды.
Навыки оказания первой помощи полезны каждому человеку. В лучшем случае они вам не пригодятся и так и останутся теорией, а в сложной ситуации вы имеете шанс спасти жизнь. Именно этому и посвящен Всемирный день оказания первой помощи. Его задача ― рассказать о первичных спасательных мероприятиях и отметить тех, кто смог справиться с паникой в критической ситуации и сделать все необходимое.
Медики единодушно говорят о том, что медицинская помощь, оказанная сразу же ― что как раз называется «золотым часом», ― особенно эффективна. Именно в этот период компенсаторные функции работают на максимально возможном уровне и обеспечивают стабильное состояние пострадавшего при получении внезапных и критичных травм.
К срочным состояниям, которые требуют немедленного вмешательства врачей, относятся:
- серьезные травмы, переломы в результате несчастного случая;
- внезапная потеря сознания;
- острая боль в животе, сопровождающаяся рвотой;
- нарушения сердечной деятельности, слабость, одышка;
- сильное кровотечение на фоне травмы или без нее;
- внезапная острая одышка;
- боли за грудиной давящего характера.
Во время ожидания врачей необходимо провести соответствующий комплекс мероприятий по оказанию первой помощи. Если человек находится в сознании, то, вызвав «неотложку», необходимо осмотреть его, придав телу оптимальное положение. При обнаружении перелома, стоит наложить шину из подручных материалов. При кровотечении ― наложить повязку.
Если пострадавший потерял сознание, то необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Но, увы, не все знают и умеют это делать. Не каждый сможет распознать внезапный инсульт или сориентироваться, став свидетелем эпилептического припадка. А ведь эти знания, а также спокойствие и уверенность в своих действиях, могут спасти человеку жизнь.
Аптечка первой помощи работникам с 1 сентября 2021 года
Ввиду вступления в силу данного Приказа и согласно Приказу Минздрава России от 18.09.2020 № 995н, зарегистрированному в Минюсте России 10.03.2021 № 62704, утрачивает силу Приказ Минздравсоцразвития России от 5.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работника» (зарегистрирован в Минюсте России 11.04.2011 № 20452).
Нововведениями в Приказе стало следующее:
- из числа комплектующих аптечки убрали блокнот, авторучку, английские булавки, салфетки антисептические и перевязочный медицинский пакет с герметичной упаковкой;
- увеличилось число масок (с 2 до 10), салфеток (с 1 до 2), марлевых бинтов (с 1 до 4) и спасательного покрывала (с 1 до 2), изменились размеры бинтов и рулонного пластыря;
- разрешено комбинирование нескольких видов комплектующих (как указано ранее, на усмотрение работодателя в аптечке могут быть разные виды, например, перчаток).
Работник, назначенный ответственным за аптечку первой помощи, должен:
- Сформировать аптечку;
- Определить место хранения;
- Проводить пересмотр;
- Приобретать изделия медицинского назначения по мере использования или по истечению срока годности;
- Вывесить правила использования аптечки, руководствоваться ими.
- Специалист по охране труда не может быть назначен исполняющим эти обязанности.
Храниться аптечка должна в месте, где работник быстро получит к ней доступ. Например, в офисе посты устанавливают у секретаря на ресепшен или у охраны, обозначая их специальным знаком.
Число аптечек работодатель устанавливает на свое усмотрение, минимальное количество — 1 шт.
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
Назначение / Состав аптечки первой помощи
Приказ № 169н
Приказ № 1331н
Временная остановка кровотечения и перевязка ран
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт.
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт.
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по
1 шт.:—
5м × 5 см— 5 м × 10 см
— 7 м × 14 см
Рулон и/или бинт медицинский:
— не менее 5 м × 10 см — 4 шт.;
— не менее 7 м × 14 см — 4 шт.
Бинт марлевый медицинский стерильный:
—
5м × 5 см — 1 шт.— 5 м × 10 см — 2 шт.
— 7 м × 14 см — 2 шт.
Индивидуальный перевязочный пакет — 1 шт.—
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 —
1 уп.Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп.
Лейкопластырь рулонный не менее
1 × 250 см— 1 шт.Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт.
Лейкопластырь бактерицидный:
— не менее 4 × 10 см — 2 шт.
— не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт.
Лейкопластырь бактерицидный:
— не менее 4 × 10 см — 2 шт.
— не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт.
Сердечно-легочная реанимация
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или
карманная маска для искусственной вентиляции легких«Рот – маска»— 1 шт.Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт.
Прочие медицинские изделия
Маска медицинская трехслойная —
2 шт.Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт.
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары
Салфетки антисептические спиртовые не менее 12,5 × 11 см — 5 шт.—
Изотермическое покрывало — 1 шт.
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт.
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт.
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт.
Прочее
Рекомендации по использованию аптечки
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки
Футляр или сумка
Футляр или сумка
Английские булавки — не менее 3 шт.—
Блокнот для записей А7 — 1 шт.—
Авторучка — 1 шт.—
Мы не рекомендуем комплектовать аптечку первой помощи по «потребностям» закупщиков, бухгалтерии, других специалистов. Желание иметь под рукой препараты от насморка, головной боли, диареи и прочих профессиональных недугов чревато серьезными последствиями для работодателя и инициатора.
Во-первых, обучение оказанию первой помощи не включает раздел по фармацевтике. Работник без медицинского образования не сможет оценить побочные действия лекарств, противопоказания, дозировку. Одна «неправильная таблетка», и первая помощь перейдет в проводы «в последний путь». Законодатель по этой причине и исключил из аптечки первой помощи все средства внутреннего применения.
Работодатель не может запретить работникам иметь при себе таблетки/капли/сиропы для личного пользования. Только не стоит их показывать инспекторам ГИТ и, тем более, делиться ими с коллегами.
Во-вторых, ст. 58 Закона № 61-ФЗ запрещает хранить лекарственные препараты на предприятиях, у которых нет лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. Не хотите неприятностей при надзорной проверке — убирайте все таблетки из аптечек первой помощи.
Отраслевые требования охраны труда могут содержать нормы о комплектации «аварийных аптечек», «аптечек экстренной помощи» медпрепаратами, например, борным спиртом, перекисью водорода. Работодатель должен учитывать эти правила, но самодеятельность в вопросах первой помощи законодатель не приветствует.
Офисные аптечки нужно будет комплектовать по-новому
Изменение № 1. Из перечня убрали фразу «в том числе», а это означает, что клиники больше не вправе добавлять в договор медуслуги по своему усмотрению. То есть теперь нужно писать исчерпывающий перечень, например, конкретные анализы, а не просто указывать «анализы». Если вы и раньше так делали, то ничего изменять не нужно.
Изменение № 2. Из текста договора нужно убрать условие о том, что клиника не несет ответственности за результаты лечения. Теперь пациенты станут более защищенными от рук некомпетентных медиков, но у владельцев медицинских учреждений будет больше проблем и незапланированных расходов. Если вы не внесете изменения, то при первой же проверке наткнетесь на претензии со стороны инспекторов.
Изменение № 3. Хранить договоры предстоит не менее трех лет со дня их заключения, как и предоставлять их копии. В течение всего срока пациенты смогут обращаться с жалобами на результаты лечения. Каждую претензию придется рассматривать, а иначе она дойдет до представителей вышестоящих инстанций.
Изменение № 4. Печатать договоры придется только 14 кеглем, зато заключать их разрешили дистанционно. Не очень понятно, как пациенты будут их подписывать, ведь не у всех есть ЭЦП. Если пересылать скан-копии с обычной подписью по электронной почте, то в случае разбирательств придется доказывать их подлинность.
Бланк договора, составленный с учетом новых правил
- Избавьтесь от волнения. Для того чтобы успокоиться, глубоко вдохните и выдохните несколько раз, как это делают перед погружением водолазы. Мозг насытится кислородом, мысли станут яснее и четче.
- Не навредите пострадавшему больше, чем уже есть. Делая искусственное дыхание пострадавшему, можно сломать ему ребра, которые потом протыкают легкие. Или, вытаскивая пострадавшего из машины, можно травмировать ему позвоночник.
- Помогая пострадавшему, не навредите себе. Так, во время контакта с кровью можно заразиться гепатитом, СПИДом и прочей инфекцией, ведь на руках могут быть ранки от заусенец и проч. По возможности, наденьте на руку хотя бы полиэтиленовый пакетик. В идеале это должна быть перчатка. Кстати, пакетик с нестерильными перчатками можно бросить в сумку и носить с собой на всякий случай. Они легкие и много места не занимают, но при случае окажутся незаменимыми.
- Дыхание. Классическим способом считается поднести ко рту или носу пострадавшего зеркало и проверить, запотевает ли оно. Если зеркала с собой нет, подойдет сенсорный телефон, планшет. Если у вас не очень дрожат руки, можете положить ладонь на область желудка пострадавшего. Чувствуется движение – человек дышит.
- Реакция на свет. Откройте глаза пострадавшего. Сухая, мутная роговица считается признаком биологической смерти. При этом зрачок не сужается «в точечку», а при сдавливании глаза справа и слева одновременно зрачок сужается только со стороны надавливания и становится похожим на кошачий.
- Пульс. Пульс можно обнаружить на шее, на запястье, в паху, под коленом, в районе верхней части ступни. Неподготовленному человеку сложно оценить наличие пульса у пострадавшего, если его сердце еле-еле бьется. Кроме того, есть вероятность, что вы будете чувствовать свой пульс, а не пульс пострадавшего. Поэтому проверяйте и другие признаки.
- Негуманный способ. Его смогут использовать курящие люди. Поднесите к коже пострадавшего зажженную зажигалку или спичку. Если начал образовываться обычный ожог (волдырь), человек жив.
Вы идете по улице, и вдруг на провода падает дерево. Провод обрывается и падает на землю. Остановитесь. Прижмите ступни одну к другой. Осторожно развернитесь в сторону, противоположную проводу. Теперь, не отрывая ступни от земли, передвиньте одну из них наполовину вперед. Затем другую также передвиньте наполовину вперед. Таким медленным «гусиным» шагом вам нужно пройти около 8 метров. Это гарантированный способ не попасть под шаговое напряжение.
Что бы ни говорили бабушки и другие знающие люди, ожоги нельзя смазывать маслом, сметаной и другими жирами. Жировая пленка ухудшает охлаждение травмированного участка кожи, и избыточное тепло уходит внутрь тела, углубляя ожог. Обильно смазанный маслом ожог 1 степени превращается в ожог 2 степени, для лечения которого уже придется использовать мазь с антибиотиком или антисептик.
Инструкция по оказанию первой медицинской помощи при ожоге:
Инструкция по оказанию первой медицинской помощи следующая. Приступая к сердечно-легочной реанимации, сразу определитесь с объемом работ. При наличии пульса непрямой массаж сердца делать не нужно. Сосредоточьтесь на искусственном дыхании. Если же ни пульса, ни дыхания нет, работайте в комплексе.
Правила оказания первой медицинской помощи:
- Кому подчиняется служба охраны труда в организации?
- Порядок расследования несчастных случаев на производстве
- Реестр организаций проводящих специальную оценку условий труда
- Виды ответственности за нарушение требований охраны труда
- Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий труда
- «Обязанности работника в области охраны труда» что это такое?
- Обучение «Техносферная безопасность»
- «Техносферная безопасность» что это за специальность
- Центр охраны труда Белгородской области официальный сайт
- Программы обучения по охране труда по профессиям
- Профессиональный стандарт «Специалист по охране труда»
- Приказ 559н требования к квалификации
- ЕТКС «Специалист по охране труда»
- Постановление 1/29
- ГОСТ 12 0 0 004-90 — имеет статус «недействительный»
- Выбираем учебный центр по охране труда
- БГТУ им Шухова дистанционное обучение
- Дистанционное обучение по охране труда
1. способы реанимации (оживления) пострадавших при клинической смерти;
2. первая доврачебная помощь пострадавшим при ранении;
3. первая доврачебная помощь при кровотечении;
4. первая доврачебная помощь при ожогах;
5. первая доврачебная помощь при общем переохлаждении организма и обморожениях;
6. первая доврачебная помощь пострадавшему от действия электрического тока;
7. оказание первой помощи пострадавшим при травмах: переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок;
8. оказание первой помощи пострадавшим при попадании инородных тел в органы и ткани человека;
9. первая помощь пострадавшим при отравлениях;
10. первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах;
11. первая помощь при утоплении;
12. первая помощь пострадавшим при укусах;
13. транспортировка пострадавших.• наличие выделенного лица, ответственного за состояние и пополнение средств по оказанию первой помощи, которые хранятся в аптечках первой медицинской помощи;
• наличие лиц, которые прошли обучение и способны оказывать первую помощь;
• помнить, что оказание первой доврачебной помощи пострадавшим — это только помощь, которая оказана до врача, а не вместо врача, и включает: временную остановку кровотечения, перевязку раны, иммобилизацию (неподвижную фиксацию), искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, перенос и перевозку пострадавшего.
• в аптечке организации должны быть все необходимые медицинские средства (в соответствии с инструкцией по комплектации) для оказания первой доврачебной помощи работникам.Приведенный ниже образец инструкции актуален в 2019 году.
Похожие записи:
-