Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Могут ли принудительно заставить делать прививку от коронавируса». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Руководство может угрожать увольнением, депремированием, штрафами — все эти действия не допустимы. Если работник сталкивается с подобными событиями, то он может легко пожаловаться в трудовую инспекцию.
Работодатель не может уволить за отказ от вакцинации от коронавируса — если такой случай произошел, следует писать жалобу в ГИТ о незаконном увольнении. Руководство обяжут восстановить незаконно уволенного в должности с выплатой компенсации за вынужденные прогулы.
Более радикальные меры отстаивания своих прав — это жалобы в прокуратуру или иск в суд, они возможны, если трудовая инспекция не решила вопрос.
Угрозы в виде увольнения за отказ не допустимы даже в том случае, если работник относится к категории врачей, учителей, воспитателей или его работа связана с повышенном риском распространения коронавируса. Если такого сотрудника увольняют за нежелание прививаться от ковида, то пишется жалоба в ГИТ — и вопрос решается в пользу трудящегося.
Отстранить от работы сотрудника из Перечня, установленного Постановлением №825, можно только в случае отказа от вакцинации на фоне объявления соответствующих эпидемический оснований — только при издании законодательного акта, устанавливающего эпидемию или ее угрозу. В настоящее время таких оснований и законодательных актов нет.
Прививка от коронавируса ставится в добровольном порядке. Если на работе предлагают вакцинацию, то для отказа достаточно написать заявление.
Работники из Перечня, утвержденного Постановлением №825, обязаны будут привиться, если будет объявлена эпидемия по коронавирусу. В настоящее время указанные лица также могут отказаться, так как постановлений и распоряжений об особой эпидемеческой ситуации в стране или регионе нет.
Если работодатель угрожает увольнение или дисциплинарным взысканием, то работник может пожаловаться в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд.
Вакцинация от коронавирусной инфекции в России идет больше шести месяцев, но ее темпы оставляют желать лучшего. Привито всего 12,17% населения. Вот почему в части регионов страны появилась обязательная вакцинация, которую многие наши граждане встретили в штыки, несмотря на то что она направлена на защиту нашего здоровья. Причем среди противников оказались медицинские работники, которые, казалось бы, наоборот, должны быть самыми ярыми сторонниками. Почему?
— Никаких доказательств этому нет. Никаких, — настаивает Крючков. — Я думаю, что это больше такие фобии, потому что все вакцины клинически исследуются, в том числе исследуются процессы и влияния на плод, эмбрион и новорожденных, поэтому там никаких таких эффектов не показано. Если было бы показано и доказано, то препарат не выводился бы на рынок ни в коем случае и не продавался бы за рубеж. Представьте, как другие страны бы заклевали Россию. Это полный миф.
Может ли работодатель заставить сотрудника вакцинироваться?
— Там не очень большой список противопоказаний. В частности — это обострение хронических острых заболеваний, к примеру тяжелое ОРВИ или кишечные заболевания, и тяжелые аллергические реакции в анамнезе. Но даже это — временные противопоказания, — отметил иммунолог. — Если у человека есть серьезное заболевание или хроническое в стадии активного развития, то вакцина не нивелирует их, и человек должен позаботиться о самоизоляции, чтобы обезопасить себя, а не вакцинироваться временно.
По утверждению медика, обследования не входят в обязательный перечень процедур перед вакцинацией ни у нас, ни в США, ни в Европе, ни в Азии.
— Поскольку массово количество антител не является важным анализом, поэтому и выбран безопасный интервал времени в 6 месяцев, который не допустит, чтобы значительное количество переболевших людей осталось без иммунитета. Однозначно нужно вакцинироваться. Нужно понимать, что можно повторно заболеть. Вот это важный момент. Если мы это учитываем, то несмотря на то, что уже человек переболел, пройдет время, иммунитет опять ослабнет, а антитела не бесконечны, тем более сейчас новые штаммы «дельта» и «дельта плюс», — разъяснил Крючков.
На сегодня общее число выявленных случаев коронавирусной инфекции в мире составляет более 184 миллионов. Более 3,9 миллиона человек умерло.
В связи с ухудшением ситуации по COVID 19 власти г. Москвы и Московской области с 16 июня 2021 года ввели обязательную вакцинацию сотрудников для определенных сфер деятельности.
Важно! Нормативные документы, предусматривающие обязательность вакцинации в г. Москве — это Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 15.06.2021 № 1.
Примеру москвичей последовали власти других регионов. Вакцинация стала «обязаловкой» и для жителей Кемеровской, Ленинградской областей, Кабардино-Балкарской Республике, Сахалина, Липецка, Саратова.
Решение об обязательной вакцинации принято пока только по работающим людям, поскольку из числа заболевших коронавирусом 73 % составляет работающее население.
В каких сферах деятельности вакцинация обязательна?
Это касается работников, оформленных по трудовому договору, а также исполнителей, выполняющих работы по договорам гражданско-правового характера в сферах:
- торговли;
- салонов красоты, массажных, косметических, СПА-салонов, соляриев, бань, саун, физкультурно-оздоровительных комплексов, фитнес-клубов, бассейнов;
- бытовых услуг;
К бытовым услугам относится услуги прачечных, химчисток, ремонт обуви, ритуальные услуги и прочие подобные услуги.
- общепита;
Это касается таких предприятий общепита, как рестораны, бары, кафе, буфеты, кафетерии, столовые, предприятия быстрого обслуживания, закусочные и аналогичные заведения общепита.
Хотя и так по Указу Мэра г. Москвы от 18.06.2021 № 33-УМ, с 19 по 29 июня 2021 г. общепит может работать в ночное время только для полностью привитых от COVID-19 посетителей.
- клиентских подразделений финансовых организаций;
- организаций, оказывающих почтовые услуги;
- МФЦ;
- общественного транспорта и такси;
- здравоохранения, образования, социальной защиты и социального обслуживания;
Речь идет о школах, больницах, Центрах социальной защиты населения.
- ЖКХ;
- культурных, выставочных и просветительских, досуговых, развлекательных и зрелищных мероприятий;
Это касается библиотек, музеев, различного рода тренингов, мастер-классов.
Правда, здесь сделано исключение в отношении официальных мероприятий, которые организуются органами исполнительной власти.
- театров, кинотеатров, концертных залов;
- массовых спортивных и физкультурных мероприятий;
- различного рода детских развлечений: игровых комнат, лагерей дневного пребывания.
Как видим, перечень видов деятельности, в которых вакцинация обязательна — обширный.
Помимо этого, вакцинация обязательна для государственных, гражданских, муниципальных служащих г. Москвы и Московской области, а также работников органов власти г. Москвы и Московской области.
Работодатель обязан организовать вакцинирование работников из данных отраслей бизнеса по следующему графику:
- до 15.07.2021 г. — прививка первым компонентом вакцины или однокомпонентной вакциной;
- до 15.08.2021 г. — прививка вторым компонентом вакцины.
Важно! Общая численность привитых сотрудников должна быть не меньше 60 % от общей численности.
Видимо, так мы должны приблизиться к коллективному иммунитету.
Можно ли заставить или уволить сотрудника за отказ от вакцинации?
Нет. По данному основанию работодатель не может уволить работника.
Но в том случае, если работник не вакцинировался, работодатель на вполне законных основаниях может просто не допустить его к работе. Естественно, за это время «отказнику» не будет выплачиваться заработная плата (п. 3 ст. 76 ТК РФ).
Отметим, что законность требований об обязательной вакцинации основывается на взаимодействии следующих документов:
- Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125 — прививка от COVID19 обязательно ставится при опасной эпидемиологической обстановке;
- Постановления по г. Москве от 15.06.2021 № 1 и Московской области от 16.06.2021 № 3, объявляющие опасную эпидемиологическую обстановку.
Однако, если у работника есть уважительная причина, то его нельзя не допускать к работе (п. 2 ст. 5 Закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ). Такой работник должен принести своему работодателю медицинскую справку от врача, что ему противопоказана прививка. Например, беременные женщины, люди с некоторыми хроническими заболеваниями, несовершеннолетние работники.
В России много работающих иностранцев. В том случае если иностранец привился у себя на родине, то вакцинацию в России делать не нужно. У иностранца должен быть документ (сертификат, медицинская выписка), подтверждающий вакцинирование.
Также не нужно будет прививаться сотрудникам, которые переболели и имеют антитела. Но у таких работников также должна быть на руках медицинская справка. Такие разъяснения приводятся в мэрии Москвы.
-
Сделки с криптовалютой
124 0
Вы имеете право не проходить вакцинацию от коронавируса. Если на работе начальство заставляет поставить прививку под угрозой увольнения, значит, ваши права нарушаются. Вы можете оформить отказ от вакцинации, если страдаете хотя бы одним из заболеваний, являющихся противопоказаниями.
Врачи утверждают, что иммунизация против коронавируса противопоказана:
- гражданам в возрасте до 18 лет,
- беременным или кормящим женщинам,
- пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями,
- а также больным аутоиммунными патологиями.
К последним относятся рассеянный склероз, болезнь Крона, псориаз, системная красная волчанка, гемолитическая анемия и другие. Медики предупреждают, что вакцинация от COVID-19 может быть опасна:
- для пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями,
- сифилисом,
- ВИЧ,
- туберкулезом,
- гепатитом В или С.
Если вы имеете один или несколько из вышеперечисленных диагнозов, то у вас есть обоснованная причина для отказа.
Если вы трудитесь в сфере деятельности, указанной в постановлении правительства №825, то вы обязаны сходить на вакцинацию от COVID-19. В противном случае, начальник должен отстранить от работы сотрудника и не выплачивать ему зарплату до прохождения иммунизации, иначе его самого накажут правоохранительные органы. Если же у вас есть отвод от прививки по медицинским показаниям, то работодатель может отстранить вас от выполнения трудовых обязанностей, но не уволить. Тогда вам обязаны предложить перевестись на другие вакансии, на которых можно работать без прививки от коронавируса. Эти положения закреплены в ст. 72 ТК РФ.
Вы можете написать добровольный отказ от вакцинации в произвольной форме. Для этого возьмите лист бумаги, в правом верхнем углу напишите ФИО адресата и заявителя, а ниже напишите, что не желаете ставить прививку. При этом необходимо сослаться на Федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором указано, что вы можете поставить прививку, только если сами этого хотите.
Если ИП или организация работает в тех сферах бизнеса, которые обозначены в постановлениях главврача, они должны организовать вакцинацию не менее 60% сотрудников до определенных сроков:
- до 15.07.2021 – первым компонентом или однокомпонентной вакциной;
- до 15.08.2021 – вторым компонентом вакцины.
Требование не затронет только тех, кто имеет противопоказания к прививке.
На сайте Мэра Москвы появилась подборка ответов на наиболее часто задаваемые вопросы — о том, как заполнять отчет и кого именно вакцинировать, если компания большая.
Что указывать в отчетах, в графе с общим количеством сотрудников — общую численность работников или число тех, кто должен вакцинироваться?
В разделе 8 указывается количество всех работников. В список входят:
- фактически работающие сотрудники;
- работники, находящиеся в командировках;
- сотрудники на больничном;
- сотрудники, находящиеся на выполнении государственных или общественных обязанностей;
- те, кто принят на работу на неполное рабочее время.
В разделе 9 отмечается число вакцинированных, рассчитываемое от общего числа работников организации или ИП, включая исполнителей по гражданско-правовым договорам, работающих в городе Москве.
У производства есть свой магазин. На производстве работают 200 человек, в торговле — 30. Достаточно ли вакцинировать 25 человек, занимающихся торговлей?
Если основной вид деятельности — тот, который указан в перечне сфер, работники которой подлежат вакцинации, то нужно привить не менее 60 % работников всего производства, работающих на территории города Москвы. При этом неважно, сколько из них занимается торговлей.
У сети есть магазины и склады в разных городах. Общая численность всех работников — 3 000. В Москве работают 500 человек в офисе и в магазинах, также 400 человек работают только в магазинах. Достаточно ли вакцинировать 300 человек из магазинов?
Следует определить 60 % работников не от списочной численности всей сети по России, а от списка работников, фактически работающих в Москве. При этом основной вид деятельности работодателя (раздел 6) должен входить в перечень сфер, работники которой подлежат вакцинации.
Кто входит в число вакцинированных для сети — вакцинированные в Москве или по всем предприятиям сети?
Нужно считать число вакцинированных, фактически работающих в Москве.
В рекомендациях работодателю Минтруд и Роспотребнадзор напоминают работодателям о необходимости обеспечить уровень коллективного иммунитета не менее 80 % от списочного состава коллектива. В эти 80 % в том числе входят переболевшие сотрудники и вакцинированные (не более
6 месяцев назад).Не более 20 % от списочного состава должны составлять:
- не привитые, имеющие медицинские противопоказания;
- сотрудники, направленные на обучение с отрывом от работы (на весь период действия постановления), получающие стипендию за счет средств организации;
- находящиеся в простоях или в неоплаченных отпусках по инициативе работодателя на весь период действия постановления;
- находящиеся в отпусках по беременности и родам, в отпусках в связи
с усыновлением ребенка со дня рождения усыновленного ребенка, а также в отпуске по уходу за ребенком; - обучающиеся в образовательных организациях и находящиеся в дополнительном отпуске без сохранения зарплаты, а также работники, поступающие в образовательные организации, находящиеся в отпуске без сохранения зарплаты для сдачи вступительных экзаменов;
- не явившиеся на работу по болезни (в течение всего периода болезни до возвращения на работу в соответствии с листками нетрудоспособности или до выбытия по инвалидности);
- находящиеся в длительных служебных командировках за границей.
Чтобы определить процент вакцинированных сотрудников, нужно:
- Составить список сотрудников (списочную численность, за исключением вакантных должностей). В него включаются: наемные работники, работающие по трудовому договору и выполняющие постоянную, временную или сезонную работу, а также работающие собственники организаций, получающие зарплату.
- Получить от сотрудников, прошедших вакцинацию, информацию о вакцинации. Данные о прохождении/непрохождении вакцинации относятся к персональным данным и не подлежат распространению
без согласия работника. - Соотнести суммарную численность сотрудников, предоставивших информацию о вакцинации, к списочной численности, учитываемой при оценке процента вакцинированных. Так можно определить процент вакцинированных.
Оперштаб Москвы и руководитель Управления Роспотребнадзора по Москве дали ответы на многочисленные вопросы, которые поступают от работодателей по теме вакцинации сотрудников.
Ключевые требования:
- Кого учитывать в 60 %? Исключительно вакцинированных сотрудников. Они могут быть привиты любой зарегистрированной вакциной.
- Кто учитывать в 40 %? Сотрудников с временными медицинскими отводами, а также тех, кто переболел коронавирусом и других лиц на усмотрение самих организаций.
- При определении процента вакцинированных в общий штат включаются удаленные сотрудники и самозанятые, привлеченные на основании договоров.
- Если сотрудник уклоняется от оформления письменного отказа от проведения прививки, работодателю нужно зафиксировать этот факт в письменной форме, то есть составить акт.
- Данные, представленные в отчетах работодателей, будут автоматически сопоставляться с информацией о вакцинированных лицах из ЕМИАС и ГИС Минздрава. При выявлении несоответствия установленному требованию о вакцинировании не менее 60 % сотрудников информация о нарушении будет незамедлительно передаваться в Управление Роспотребнадзора. Контроль будет проводиться в форме сплошных проверок, в отношении всех работодателей.
- Требование о соблюдении масочно-перчаточного режима сохраняется для всех сотрудников, независимо от прохождения вакцинации.
Роман Шпак рассказал, что в силу п. 1 ст. 29 Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок. Однако из-за неоднозначного отношения в российском обществе к иммунопрофилактике многие отказываются от прививок. Связано это с недоверием граждан к качеству препаратов и системе государственного контроля за лекарственными средствами, квалификации врачей. Влияет и недостаточная информированность людей о механизмах, которые действуют при введении вакцины, и возможных последствиях отсутствия профилактических прививок.
Согласно ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» при осуществлении иммунопрофилактики каждый имеет право на получение от медицинских работников полной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях после вакцинации. В этой же статье предусмотрено право на отказ от прививок. И тут же определены последствия их отсутствия:
- запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами или международными договорами РФ требует профилактических прививок;
- отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
- временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Роман Шпак обратил внимание на то, что законодатель предусмотрел временное ограничение прав граждан – только на период распространения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. В другое время права на медицинскую помощь и образование, гарантированные ст. 41 и 43 Конституции РФ, не могут ущемляться из-за отсутствия прививок.
В распоряжении редакции «АГ» оказалось письмо Министерства здравоохранения РФ, которое было подготовлено во исполнение указания президента от 2 декабря 2020 г. и перечня поручений по итогам рабочей встречи председателя Правительства РФ М.В. Мишустина с производителями вакцин от новой коронавирусной инфекции от 30 ноября 2020 г. В письме, адресованном органам исполнительной власти, Минздрав просит представить не позднее 10 декабря информацию о количестве лиц, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, с учетом охвата не менее 60% сотрудников. Тут же перечислены категории граждан, подлежащих вакцинации против COVID-19: государственные служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, иные категории.
Комментируя письмо Минздрава, эксперты подняли вопрос о защите персональных данных при передаче запрашиваемой информации. По словам Юлии Скляренко, обычно при сборе сведений о вакцинации работников запрашиваются только данные о количестве сотрудников, сделавших прививки. Установить тех, кто поставил прививку или отказался от нее, невозможно. Данные об общем количестве вакцинированных сотрудников не являются персональными данными (ст. 2 Федерального закона от 25 июля 2011 г. № 261-ФЗ). Роман Шпак согласился: из текста письма Минздрава не следует, что необходимо передавать имена и фамилии работников, т.е. нет требования о разглашении их персональных данных.
Юрист по приватности и защите данных Digital Rights Center Владимир Ожерельев подтвердил правомерность подобных распоряжений, но заметил, что из них не может вытекать обязанность органов власти по вакцинации чиновников или обязанность самих чиновников сделать прививку. «Однако это не мешает органам исполнительной власти принуждать своих работников к вакцинированию, – добавил он. – В российских законах существуют механизмы обязания предоставлять информацию о сотрудниках и обычных работодателей. При этом невозможно представить законное принуждение работников к согласию на вакцину. Но, к сожалению, законы не так совершенны, как способы их обхода, поэтому вряд ли удастся избежать принудительного вакцинирования, особенно в органах исполнительной власти».
Вместе с тем Роман Шпак напомнил, что «не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации работниками, так как не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний и не все работники подлежат обязательной вакцинации. Поэтому надо помнить, что незаконные приказы руководителя организации можно обжаловать в суде».
Юлия Скляренко добавила, что осенью большинство работодателей получили письма с требованием предоставить информацию о количестве работников, вакцинированных от гриппа. «Не исключено, что в ближайшее время компании получат аналогичные письма в отношении вакцины от коронавируса», – заключила она.
Юлия Скляренко подчеркнула, что в обязанности работодателя входит не заставить работника сделать прививку, а отстранить от работы в случае, если он подлежит обязательной вакцинации, но прививки ставить отказывается. А Роман Шпак напомнил, что работодатели, у которых трудятся такие работники, обязаны ежегодно направлять списки сотрудников в лечебно-профилактические организации для планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. по делу № 5-28/2017).
Общие рекомендации работодателям дала Юлия Скляренко:
- составьте список сотрудников, которые ознакомлены с информацией о необходимости вакцинации;
- не создавайте препятствий для прохождения работниками вакцинации;
- если работники выразили согласие на вакцинацию, они должны отчитаться о поставленных прививках; не забудьте направить сведения о количестве вакцинированных сотрудников в контролирующий орган;
- если от вакцинации работники отказались, следует получить и сохранить их письменные отказы;
- не стоит игнорировать требования о предоставлении сведений о количестве вакцинированных сотрудников; если в компании таких нет, то нужно подать «нулевые» данные.
Роман Шпак обратил внимание, что при несоблюдении работодателем указанного алгоритма действий ему могут вынести предписание об устранении нарушений. Также работодателя могут привлечь к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа. Возможно даже административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Такой вывод подтверждает и судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). Кроме того, на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. по делу № 33-10102/2014).
-
13 июля 2021, 16:14
«В Москве невакцинированный — человек второго сорта»: репортаж из столицы QR-кодов
-
13 июля 2021, 13:06
Минэк: В России ожидается экономический рост заработной платы
-
12 июля 2021, 14:01
Врачи объяснили, кому противопоказана прививка от COVID-19
-
06 июля 2021, 16:08
Минздрав рассказал, кому точно нельзя прививаться от COVID-19
-
06 июля 2021, 12:23
Руководитель Федерального центра по вакцинации объяснила, как прививаться заболевшим после первой дозы
-
05 июля 2021, 18:47
«Где же вы раньше были?» Спрос на вакцинацию в Петербурге уперся в мощность системы здравоохранения
Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.
Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.
Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.
«Медуза», я с тобой
Записала Кристина Сафонова
Как отметил доктор медицинских наук Дмитрий Еделев, заявления о необходимости привить всех малограмотны. Хотя бы потому, что до 10 процентов людей имеют противопоказания к прививкам.
Также известно, что для гарантированного прерывания инфекционного процесса нужно вакцинировать не менее 60, самое большее – не менее 70 процентов населения. Даже о 80 процентах речи не идёт, не говоря уже о 100.
Руководитель лаборатории эпигенетики Института общей генетики им. Вавилова РАН Сергей Киселёв подтвердил, что действительно есть категории людей, которым вакцинация может быть противопоказана. Он подчеркнул, что большинство вакцин противопоказаны беременным женщинам, потому что при взаимодействии с плодом может сложиться опасная ситуация. Развивающийся плод – это тоже иммунная реакция с женским организмом. А тут добавляется ещё одна реакция в виде вакцины. Поэтому конфликт возможен.
Если есть отвод по медицинским показаниям, вакцинироваться не стоит. Касается это и хронических заболеваний, причём стоит опасаться и принятия решений в период ремиссий,
– отметил Сергей Киселёв.
Он также уточнил, что у аденовирусных вакцин наблюдаются проблемы с тромбозами, и поэтому в мире приостанавливают их применение.
А вот главный врач городской клинической больницы № 71 Москвы Александр Мясников считает, что «медотвода от прививок быть не может» и абсолютных противопоказаний к вакцинации крайне мало.
«Я назову, пожалуй, лишь одно: анафилактический шок на введение первого компонента вакцины», – пояснил он, добавив, что борется с медотводами всю жизнь.
По его словам, не может быть противопоказаний одних для всех, и медотвода одного для всех.
«Потому что формула простая: надо делать прививку тогда, когда опасность не делать больше, чем опасность самой вакцины. Поэтому, может быть, аллергическая реакция у молодого, здорового действительно является медотводом, а у пожилого с факторами риска – нет. Потому что аллергия – это одно, а пережить зиму у него шансов не так много, если он заболеет. И это резко повышает ответственность врачей», – пояснил доктор.
При этом любые медотводы от прививок должны быть заверены коллегиально, настаивает Александр Мясников.
И ещё раз… На самом деле, чтобы вы понимали, медотвода от прививок быть не может. Их практически нет. Я не знаю таких состояний. Что, рак – ради Бога. Химиотерапия – да, она будет меньше работать. Даже анафилактический шок у человека был, а если у него множественные факторы риска и он может умереть, значит, надо делать в условиях, так сказать, реанимационных, но делать,
– подчеркнул главврач.
Между тем ранее стало известно о «засекреченном» эффекте вакцинации от COVID-19. Знают о нём немногие. В частности, список побочных реакций размещён на сайте Минздрава. Однако многие СМИ до недавнего времени обходили документ стороной.
В письме отмечается, что среди осложнений могут наблюдаться абсцесс или флегмона в месте укола, шоковая реакции от прививки, судороги. Также в документе чётко прописаны противопоказания, и их немало. Неслучайно министр здравоохранения России Михаил Мурашко порекомендовал при плохом самочувствии после прививки вызвать скорую помощь.
Доктор медицинских наук Владислав Шафалинов считает мнение о том, что после вакцинации никто не умирает, «чушью».
«Это чушь. Мне бы в глаза человеку посмотреть, который это говорит. Да люди уже и так всё знают, им бесполезно лапшу на уши вешать. Конечно, и после вакцинации люди болеют, некоторые – очень тяжело, а кто-то и умирает», – пояснил Владислав Шафалинов.
Он также рассказал о своих знакомых, которым прививка, увы, не помогла.
У меня несколько друзей, привитые, с хорошим титром антител, мои ровесники, заболели и умерли от коронавирусной инфекции. Что мне думать про прививку в этой ситуации?
– заключил доктор медицинских наук.
В целом эксперты сошлись во мнении, что перед прививкой каждый человек должен внимательно ознакомиться со списком противопоказаний, сообщить врачу о всех нежелательных реакциях на прививки, если они раньше наблюдались. И только с учётом этого принимать решение о вакцинации. Ниже мы приводим противопоказания к прививке, сформулированные специалистами Минздрава.
Гам-КОВИД-Вак («Спутник V»)
– гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
– тяжёлые аллергические реакции в анамнезе, период грудного вскармливания;
– острые инфекционные и неинфекционные заболевания (в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии).
Противопоказания для введения второго компонента: анафилактический шок, тяжёлые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов после получения первого компонента.
«ЭпиВакКорона»
– гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим), тяжёлые формы аллергических заболеваний, реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;
– острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;
– иммунодефицит (первичный), злокачественные заболевания крови и новообразования;
– беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).
Если после введения первой дозы вакцины развилась аллергическая реакция, вводить вторую дозу вакцины запрещается.
«КовиВак»
– серьёзная поствакцинальная реакция (температура выше 40 градусов, гиперемия или отёк более 8 см в диаметре) или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 часов после вакцинации, судороги;
– отягощённый аллергологический анамнез (анафилактический шок, отёк Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.);
– беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет или после 60 лет.
Временные противопоказания: острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.
«Спутник Лайт»
– гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
– тяжёлые аллергические реакции в анамнезе;
– острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет и после 60 лет.
С осторожностью допускается применение при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях, тяжёлых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.
Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, с онкологией.
В завершение лишний раз просим: будьте внимательны к себе, заботьтесь о своём здоровье и консультируйтесь с медиками, делая тот или иной выбор.
Александр Гинцбург считает, что «Спутник V» будет защищать от заражения «короной» в течение двух лет (так работает аналогичная вакцина от лихорадки Эбола). Но понятно, что правду мы точно узнаем только спустя те самые два года. Что касается «ЭпиВакКороны», про эту вакцину ее создатели сказали, что она формирует антитела на срок минимум 8 месяцев, это уже подтверждено на приматах. Возможно, что и у этой вакцины протективный эффект будет сохраняться более продолжительное время. Но поскольку исследования продолжаются, в инструкции к обеим вакцинам указано: «Защитный титр антител в настоящее время неизвестен. Продолжительность защиты неизвестна».
До вакцинации обязательны осмотр и беседа с врачом — он дает допуск к прививке с учетом анамнеза пациента. Обязательно измерение температуры: если она выше 37°C, прививку не делают. После укола пациент должен 20-30 минут оставаться в медучреждении, чтобы получить помощь, если вдруг возникнет аллергическая реакция. В инструкции к обеим применяемым сегодня российским вакцинам указано, что в прививочном кабинете должно быть все необходимое для купирования аллергического шока (впрочем, это условие касается абсолютно всех прививок).
С переходом к массовой вакцинации на прививку записывают всех желающих старше 18 лет. При этом, если доз вакцины сразу не хватит на всех, очередность все же будет. Как пояснил министр здравоохранения Михаил Мурашко, «в приоритете граждане старше 55-60 лет, а также люди с диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями». Такой же подход используется и для защиты от гриппа: прививают в первую очередь группы риска.
Прививаться нельзя людям, у которых есть противопоказания:
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины;
- тяжелые аллергические реакции;
- острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — в таких случаях прививку можно делать через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ вакцинацию проводят после нормализации температуры;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- если после введения первой дозы были тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, судорожный синдром, температура выше 40°C и т.д.), вторую прививку не делают.
С осторожностью делают прививки при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных недугах, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, миокардитах, эндокардитах, перикардитах. Начались испытания ее применения у онкобольных.
Решение о прививке принимает врач, основываясь на оценке соотношения пользы и риска для конкретного пациента.
А если вакцинацию сделают обязательной?
В России электронный сертификат вакцинации с доступным к скачиванию QR-кодом стали оформлять с января через портал госуслуг. Для тех, кто привился в декабре и не нашел своего сертификата в личном кабинете на портале госуслуг, можно обратиться в медучреждение, где была сделана прививка, для передачи данных о вакцинации в единую базу.
Пока этот сертификат говорит только об одном: что человек сделал прививку против COVID-19, пояснили «РГ» в минздраве. Но в дальнейшем, возможно, у сертификата появятся и другие функции. Например, в Москве власти сообщили, что разблокируют социальные карты для бесплатного проезда в городском транспорте для тех, кто пройдет вакцинацию. Пообещали снять ограничения сделавшим прививку и получившим сертификат и в Башкирии.
В ближайшей перспективе у ЕС нет планов изменить порядок выдачи виз, сделать вакцинацию от COVID-19 обязательной для их получения. Хотя, по словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, внедрение иммунных паспортов из-за пандемии — тема для обсуждения. На самом деле дискуссии по этому поводу идут еще с весны. При этом в ВОЗ тоже пока не считают нужным вводить такие паспорта: пока вакцин не хватает, пока не ясно, как долго они защищают, введение ограничений при международных поездках неизбежно приведет к дискриминации отдельных стран и групп населения. Одним словом, запрещать туристам без прививок посещать другую страну сейчас нельзя — это требует серьезных изменений в законодательстве. Однако пока эпидемия продолжается, будут сохраняться обязательное тестирование и карантинные меры.
Чтобы остановить пандемию, чтобы люди снова могли свободно ездить и летать по миру, нужно, чтобы иммунитет к болезни приобрело большинство жителей планеты. Варианта только два: либо переболеть, либо сделать прививку. Вакцинация началась уже более чем в 30 странах.
Французы — за паспорта привитых
Больше половины французов выступили за введение сертификатов о проведенной прививке, показали результаты опроса социологической службы Ifop, опубликованные «Паризьен».
«62% опрошенных высказались, что такие паспорта нужны для тех, кто летит за границу. Около 60% французов также поддержали идею использовать сертификаты для тех, кто навещает постояльцев домов престарелых и больниц. 52% считают, что такие паспорта нужно ввести для пассажиров общественного транспорта», — пишет издание. Почти каждый второй участник опроса заявил, что вакцинация должна быть обязательной для учащихся и преподавателей средних и старших классов, а также для посещения кинозалов, концертных площадок и театров. В Ifop также обратили внимание на то, что за месяц увеличилась доля французов, высказывающих желание пройти вакцинацию. Согласно результатам опроса, сейчас прививку готовы сделать 54% респондентов, что на 15% больше, чем в декабре прошлого года.
По закону, работодатель обязан создавать на производстве и в организации безопасные условия труда. Этого требуют не только Трудовой кодекс, но и другие законодательные акты, предписания, рекомендации Минздрава, которые обновляются практически ежегодно.
Еще одна обязанность работодателя — обеспечивать безопасность услуг, которые оказывает его организация потребителям, и товаров, которые производит и продает. Таким образом, каждое предприятие должно вносить свою лепту в санитарно-эпидемиологическое благополучие граждан страны.
«Предотвратить распространение в обществе инфекционных заболеваний, в особенности опасных, представляющих угрозу для жизни граждан, невозможно без привлечения работодателей, — комментирует юрист Юлия Холодионова. — Поэтому на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей возлагают обязанность в рамках предприятий проводить соответствующую работу. Одно из таких мероприятий — вакцинация, которая является составной частью профилактики распространения инфекций».
В особенности это актуально для сотрудников предприятий, которые ежедневно контактируют с огромным количеством людей. С одной стороны, их работники сами находятся в зоне риска и должны быть заинтересованы в защите от инфицирования. А с другой — они могут служить источниками распространения инфекции, если болезнь не была выявлена вовремя или работник халатно относится к профилактике инфекционных болезней, выходя на работу больным.
Но какими бы ни были убеждения работника, в тот момент, когда он находится на рабочем месте, ответственность за безопасность труда и отсутствие угроз для третьих лиц (покупателей, клиентов) лежит именно на работодателе. И отсутствие у сотрудника столовой или магазина прививки от инфекций может стать для собственника бизнеса или руководителя предприятия серьезной проблемой.
«Вообще, прививка — дело добровольное, — уточняет эксперт. — Каждый гражданин вправе от нее отказаться. Но так как работодатель обязан принимать участие в профилактике инфекционных заболеваний, он должен настаивать на вакцинации сотрудников. Получается замкнутый круг».
В 2020 году проблема распространения инфекционных заболеваний в России стала как никогда актуальной. В связи с этим были внесены изменения в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям. А профессии, которые включены в группы риска по вероятности встретиться с инфекцией и способствовать ее распространению, стали приоритетными при проведении вакцинации.
Согласно новым рекомендациям, прививаться от гриппа и коронавирусной инфекции должны, в первую очередь, врачи, медсестры и другие сотрудники медицинских учреждений. В приоритетную группу первого уровня включены также работники:
- школ и детских садов;
- учреждений социального обслуживания и многофункциональных центров;
- граждане, проживающие в социальных учреждениях.
Группа приоритета второго уровня — это работники транспорта и отрасли энергетики, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов, вахтовики, соцработники и волонтеры, которые работают с населением. Прививаться в третьей очереди должны госслужащие, призывники и учащиеся образовательных учреждений старше 18 лет.
«Для работников этих сфер вакцинация может стать обязательной», — уточняет Юлия Холодионова.
Право каждого человека отказаться от прививки, независимо от должности и сферы его работы, закреплено законом «О профилактике инфекционных болезней». Согласно этому нормативному акту, прививка признана вмешательством в здоровье человека. А любое вмешательство может осуществляться только по согласию гражданина, причем даже не на словах, а в виде документа с подписью лица.
Но этот же закон рассматривает и другую сторону вопроса. В частности, говорит о том, что отсутствие некоторых прививок может стать достаточным основанием для отказа в разрешении на въезд в определенные страны, где высок риск встретиться с опасной инфекцией. Также на вполне законных основаниях человека могут не принять на работу, если его трудовая деятельность связана с угрозой инфицирования.
Если же речь идет о сотруднике, который отказывается проходить вакцинацию, работодатель имеет право применять меры воздействия. Например, может не допустить работника на рабочее место или временно, пока угроза инфицирования не исчезнет, отстранить его от выполнения профессиональных обязанностей.
«В календаре прививок четко указано, какие категории работников, какие виды прививок и с какой периодичностью должны получать, — уточняет юрист Юлия Холодионова. — При этом учитывают специфику работ, территорию, где осуществляется профессиональная деятельность, если она создает риском заражения определенным заболеванием. Так вакцинация против гриппа и кори признана общей. Ее в обязательном порядке должны проходить медработники, учителя, работники коммунальной сферы и транспортных служб».
Если сотрудник работает в сфере, где выполнение прививок утверждено национальным календарем, но отказывается их делать, это не может служить основанием для привлечения его к дисциплинарной ответственности. Лишение премии, объявление выговора, понижение в должности и тем более увольнение — все это незаконные методы «силового» воздействия, на которые работодатель права не имеет.
Адвокат по медицинским делам Юлия Казанцева объяснила, что отстранение сотрудника в этой ситуации будет законно.
— Вакцинация у нас добровольная. Но есть список профессий, которые должны быть вакцинированы. Если работник отказывается, то в этом случае работодатель его может отстранить, при этом зарплата человеку выплачиваться не будет. Это регулируется несколькими законами —
ФЗ № 323 , приказом о национальном календаре и рядом других документов. Человек может отказаться от вакцинации и не работать. Будет сидеть дома за свой счет. Но уволить такого сотрудника работодатель не сможет, — объяснила адвокат.По словам врача – аллерголога-иммунолога Марины Аплетаевой, прямыми показаниями к медотводу являются анафилактический шок и отек Квинке в истории болезни человека. Об этом она рассказала в интервью Москве 24.
Анафилактический шок обычно бывает при реакции на медикаментозные препараты. Если когда-то в жизни было такое состояние, то это может быть медотводом от вакцинации. Иногда бывает, что даже новокаин, который колют во время удаления зубов, приводит к анафилаксии.
Марина Аплетаеваврач – аллерголог-иммунологПредрасположенность к отеку гортани и вызываемому при этом приступе удушья также считаются достаточным основанием для отказа от прививки, подчеркнула Аплетаева. «Медотвод связан с тем, что эти два состояния просто угрожают жизни человека», – сказала она.
Любой человек может отказаться от медицинского вмешательства, в том числе и от прививки. В мае и июне
2020 года активно обсуждался вопрос о введении штрафов за отказ от вакцинации, но в октябре от этой инициативы всё же отказались. Вы вправе не ставить прививку, даже если входите в группу риска, вас не будут принуждать к этому через суд и не будут прибегать к помощи приставов для насильной вакцинации.Клиника должна будет подтвердить, что потребовала, чтобы работники соблюдали требования закона о проведении вакцинации. Составьте список сотрудников, которые обязаны сделать прививку. Издайте приказ о проведении массовой вакцинации.
Предоставьте работникам свободный оплачиваемый день (ст. 185 ТК), чтобы они привились самостоятельно, или организуйте вакцинацию на рабочем месте либо в другой клинике по договору.
Запрашивайте справку о вакцинации при приеме на работу и контролируйте ее наличие у персонала медорганизации.
Своевременно уведомляйте о необходимости сделать прививку. Образец уведомления — в приложении 1.
Федот Тумусов, первый заместитель председателя комитета Госдумы РФ по охране здоровья, д. э. н, профессор
Второй аргумент в пользу предварительного тестирования – выявление тех, кто к моменту вакцинации уже заболел коронавирусной инфекцией. Но смысла в этом нет: при введении вакцины во время инкубационного периода или даже активной формы заболевания вреда от неё не будет. Напротив, вакцинация поможет организму эффективно бороться с болезнью и снизит риски осложнений.
Миф 2. После вакцинации иммунитет снижается, и можно легко заболеть ковидом или другими респираторными инфекциями
На самом деле вакцина – будь то препарат от коронавирусной или любой другой инфекции – не влияет на интенсивность иммунного ответа. Антиген, который мы получаем с введённой вакциной, – лишь один из сотен, поступающих в организм. Ведь и в воздухе, которым мы дышим, и на предметах, которых мы касаемся, тысячи бактерий и вирусов, с которыми иммунитет борется буквально каждую минуту. Его возможности в этом отношении неистощимы, и «перегрузить» иммунную систему очередной вакциной невозможно. А вот выработать «клетки памяти», которые при встрече с настоящим вирусом обеспечат решительный ответ и быструю победу над врагом, действительно реально. Для этого и нужна вакцинация.
Миф 3. После введения вакцины от коронавирусной инфекции человек может быть заразным
Человек, который получил прививку против коронавирусной инфекции, может быть потенциальным её источником, только если на момент вакцинации он уже был болен COVID-19, чего, конечно же, нельзя исключить. Во всех остальных случаях любая возможность «заразности» исключена. Посудите сами: в организм при вакцинации от COVID-19 проникает не сам вирус, а лишь его «запасная часть» – белок (мы говорим о «Спутник V»). Он способен запустить иммунный ответ, но не может ни размножаться, ни становиться источником инфекции.
Вирусолог Центра Гамалеи Александр Бутенко заявил радио Sputnik, что у вакцинированных россиян наблюдается более высокий уровень антител, чем у переболевших COVID-19. По его словам, в результате выработки иммунитета к коронавирусу ограничивается популяция людей, восприимчивых к нему, которые могут им заболеть. Даже если через некоторое время антитела исчезнут, человек может не заболеть COVID-19. Коронавирус, по словам вирусолога, относится к острым вирусным инфекциям, после перенесения которых пациенты редко заболевают ими снова.
«Авторы вакцины «Спутник V» показали на довольно большом материале, что после вакцинации уровень антител выше, чем у тех, кто переболел естественным путем», — убежден Бутенко.
На сайте стопкоронавирус.рф о действии вакцины «Спутник V», которой прививают население России, указано: «Двукратная схема введения позволяет сформировать длительный иммунитет. Опыт применения векторных вакцин (при двукратной схеме введения) показывает, что иммунитет сохраняется до двух лет».
Известно о нескольких случаях, когда после прививки «Спутник V» россияне заболевали коронавирусом. Так, регистрировались заражения среди вакцинированных медиков на Кузбассе. В Минздраве тогда объяснили, что вакцина «Спутник V» является двухкомпонентной, вторая инъекция делается через 21 день после первой. При этом пациент считается защищенным от коронавируса через три недели после введения второго компонента.
Кроме того, три привитых медика заражались коронавирусом на Алтае. «Иммунитет у заболевших медиков, прошедших вакцинирование, вероятно, к моменту встречи с возбудителем COVID-19 сформироваться не успел. Только это могло стать причиной заражения медиков», — пояснили в краевом минздраве.
В Роспотребнадзоре заявляли, что переболевшие COVID-19 и имеющие антитела все равно какое-то время могут быть переносчиками инфекции. «Это крайне редкий, но возможный вариант», — считают в ведомстве.
По словам ведущего эксперта Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева, у переболевших коронавирусом нет никаких преимуществ перед теми, кто не болел, в плане использования средств индивидуальной защиты. Маски во время пандемии должны использовать абсолютно все: инфицированные и неинфицированные, больные и уже переболевшие.
Похожие записи: