Перечень лекарственных препаратов для беременных на 2021 год

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Список бесплатных лекарств для беременных в 2021 году

Ректальный крем содержит такие действующие компоненты, как трибенозид и лидокаина гидрохлорид в форме гидрата. Самое лучшее средство от геморроя обладает противовоспалительным действием и повышает тонус сосудов. Препарат предназначен для местного использования в проктологии.

Комбинированное лекарство обладает выраженным действием:

• капилляры становятся менее восприимчивыми;
• тонус сосудистых структур улучшается;
• боль и воспалительный процесс устраняются.

Местный анестетик разработан на основе бензокаина и предназначен для применения в проктологии. Является лучшим средством от наружного геморроя благодаря тому, что не оказывает резорбтивного действия и смягчает участки слизистой, которая подверглась дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Показания к использованию свечей «Релиф Адванс»:

• геморрой и трещины в области заднего прохода;
• реабилитационный период после операций;
• период проведения диагностических манипуляций.

Самое лучшее лекарство от геморроя, которое содержит лидокаин и трибенозид. Оказывает выраженное противовоспалительное, венотонизирующее и обезболивающее действие. Предназначены ректальные суппозитории для локального нанесения в проктологической сфере.

«Прокто-Гливенол» действует следующим образом:

• уменьшает сосудистый тонус и проницаемость стенок капилляров;
• подавляет часть эндогенных веществ, образованных в процессах жизнедеятельности;
• выступает в качестве медиаторов при появлении болевого синдрома и воспаления;
• уменьшает дискомфорт и покраснение.

Лекарство для наружного использования оказывает антитромботическое действие. Разработано на гепарине натрия, бензокаине и бензилникотинате. «Гепариновая мазь» – лучший препарат для лечения геморроя у мужчин, купирующий признаки заболевания.

Эффективность «Гепариновой мази» заключается в следующем:

• снимает воспалительный процесс;
• устраняет затвердевшие участки;
• улучшает микроциркуляцию;
• снимает умеренные отеки тканей.

Лучший препарат для устранения признаков геморроя у женщин и мужчин. Мазь наносится наружно и вводится ректально. Для удобства использования в комплекте предусмотрен специальный наконечник. Лекарство следует применять только после проведения гигиенических процедур.

Мазь «Релиф Адванс» разработана на основе бензокаина. Местный анестетик широко используется в проктологии для лечения геморроя и анальных трещин различной степени прогрессирования. Также назначается перед проведением диагностических процедур и используется в период восстановления после хирургических вмешательств. Чаще всего применяется в комплексной терапии вкупе с препаратами системного действия.

Особенности использования мази:

• наносить следует до 4 раз в день после каждого акта дефекации и перед сном;
• перед использованием обязательны гигиенические процедуры;
• курс терапии составляет не менее 7 и не более 10 дней.

Во время ожидания малыша, как и в любое другое, можно столкнуться с мелкими недугами. Плюс беременность связана с рядом специфических состояний. Многие привычные лекарства будущим мамам противопоказаны. Что же, стоически терпеть? Или есть какие-то разрешенные средства? Делимся рекомендациями наших акушеров-гинекологов.

Запор. Начать следует с увеличения физической активности и изменений в диете (больше жидкости, клетчатки, чернослив, отруби). Если не помогает, то можно использовать слабительные на основе лактулозы, например, Дюфалак. Допустимо применение бисакодила.

Изжога и расстройства желудка. Самое популярное средство от этих напастей — антациды. Беременным они разрешены за исключением некоторых препаратов с алюминием. Оптимальный для будущих мам вариант — Ренни, содержащий комбинацию Ca c Mg. Безопасными считаются альгинаты — например, Гевискон.

Боль (головная, в спине). Начать лучше с немедикаментозных методов: массаж головы может облегчить головную боль, а мягкая растяжка — снять болезненность в спине. Из медикаментов будущим мамам назначается парацетамол. Аспирин, кодеиновые препараты противопоказаны.

Кашель и простуда. Мед, лимон, паровые ингаляции — эти назначения можно сделать себе самостоятельно. А вот за лекарствами — к лечащему врачу: в большинстве случаев они многокомпонентные, и с безопасной составляющей может соседствовать опасный ингредиент.

Понос. Короткий приступ можно перетерпеть, но длительная диарея способна вызвать обезвоживание. Избежать его поможет Регидрон, он безопасен во время беременности. Еще одно разрешенное средство — Смекта. Лоперамид принимать не надо.

Важно! Перед приемом любого лекарства надо проконсультироваться с врачом, который ведет беременность.

Сравнительно недавно правительство разработало законопроект, согласно которому аптеки были обязаны предоставлять лекарственные препараты безвозмездно не только инвалидам и многодетным семьям, но и беременным женщинам и детям до трех лет. Правительство пришло к выводу, что во время беременности и в течение определенного времени после рождения малыша молодая семья находится не в лучшем финансовом положении и зачастую не может себе позволить все прописанные врачом медицинские препараты, и поэтому нуждается в материальной помощи от государства. Однако ранее такой помощи не было, следовательно, в стране уровень здоровья граждан был достаточно низок, а малыши часто начинали страдать хроническими заболеваниями именно из-за того, что в раннем возрасте не смогли вовремя получить нужный препарат.

Сначала законопроект предусматривал предоставление любого прописанного беременной женщине или маленькому ребенку средства на безвозмездной основе, однако позже инициативу сделали чуть более скромной, создав специальный список лекарственных препаратов, которые аптеки могут безвозмездно дать льготным категориям.

На сегодняшний день этот перечень разрабатывается в каждом регионе отдельно. Тем не менее он всегда представляет собой перечень основных лекарств, которые врачи наиболее часто прописывают своим льготным пациентам – беременным женщинам и маленьким детям.

Согласно законопроекту, получение препаратов безвозмездно является простой процедурой. Пациентка должна получить от своего лечащего врача рецепт на специальном бланке, в котором четко указано, что данное лекарственное средство предоставляется без оплаты. Таким образом, лечащий врач беременной женщины должен самостоятельно предоставлять ей этот рецепт.

К сожалению, процедура получения лекарств на безвозмездной основе выглядит так просто только в законодательстве. На самом деле большинство врачей не разъясняют своим беременным пациенткам их права и попросту не оповещают о том, что у них есть возможность приобрести лекарства, не выплачивая ни копейки. Поэтому если ваш лечащий врач ни словом не обмолвился о рецепте на бесплатные средства, попробуйте мягко напомнить ему об этом законопроекте. Большинство медиков тут же выпишут вам необходимый бланк.

«Минздрав рекомендует для лечения больных пять препаратов на общую сумму 7 500, а врачи назначают только два, стоимость которых около 1 500 рублей», – рассказала Сиб.фм Екатерина Соснина, переболевшая ковидом.

Людям приходится на свои деньги приобретать медикаменты. Но проблему создаёт не только высокая стоимость лекарств. «Когда я заболела ковидом, вызвала к себе врача и спросила про бесплатный список лекарств. Мне принесли только два препарата: антибиотики и арбидол. Когда я спросила, почему так мало, врач ответил: выдаём то, что есть в поликлинике. Других препаратов нет. Соответственно, другие препараты пришлось попросить купить соседей, в аптеке за деньги», – добавила Екатерина.

Льготники смогут получать все лекарства из перечня жизненно необходимых

Благодаря правительству РФ, которое в 2008 году приняло постановление «О лекарственном обеспечении беременных женщин». Чтобы получить медицинские препараты, необходимо:
• Встать на учет и записаться на женскую консультацию;
• Завести медицинскую карточку;
• После выполнения вышеописанных действий нужно обратиться к вашему врачу который выпишет рецепт для получения в аптеке нужных медикаментов. Он будет актуален только в тех аптеках, с которыми сотрудничает ваша клиника;
• В большинстве случаев списки аптек, можно найти в холе и направиться в ближайшую, для получения лекарств.
По закону Российской Федерации, все женщины, которые ждут ребенка, принадлежат к льготной категории, благодаря этому, они могут рассчитывать на бесплатное получение лекарств, или с 50% скидкой, в зависимости от препаратов.

Национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает бесплатное получение необходимых средств беременными после 30 недель, независимо от документального подтверждения их финансового положения.

Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который выпишет рецепт и направление в аптеку, где реализуются лекарственные препараты.

Если работник медицинской организации отказывает в этом праве, то защитить себя можно обращением в вышестоящую инстанцию.

4) если на первом этапе или после любого другого обращения вам нужно будет принимать медикаменты, доктор выписывает рецепт. Бланк рецепта должен быть специальным, с отметкой о безвозмездном предоставлении препаратов;

1) у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС)? Он даёт женщине право выбирать для наблюдения любое учреждение. Можно отдать предпочтение отделению при родильном центре, частной женской консультации, районной поликлинике. Когда определитесь с заведением, посетите его в любой момент беременности;

• ведущий беременность акушер-гинеколог без объяснения причин отказывается выписать нужный рецепт;
• врачи мотивируют отказ отсутствием показаний по здоровью у женщины;
• пациентка даже не подозревает, что у нее есть право на бесплатные лекарства при беременности, а сами врачи об этом умалчивают;
• наблюдающие женщину специалисты уверяют, что получение бесплатных витаминов повлечет за собой невозможность впоследствии приобрести бесплатно лекарства.

Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.

Среди основных витаминов, положенных женщине, ожидающей ребенка, можно выделить: фолиевую кислоту, поливитаминные комплексы, витамин Е, калий йодид, железо и т.д. В соответствии с законодательством, беременная имеет право на предоставление иных лекарственных средств, не указанных в перечне, если жизнь женщины или вынашиваемого ею ребенка находится в опасности.

Местные власти корректируют список препаратов. Это связано с тем, что в каждом российском регионе имеются свои характерные заболевания. Например, жители Тверской области испытывают дефицит йода. Беременным женщинам в Москве часто ставят гипоксию плода.

Бесплатные лекарственные препараты в 2021-2021 году могут получить все женщины в положении при условии постановки на учет в женскую консультацию.

Выяснить, какие препараты женщина вправе получить бесплатно в случае беременности, можно у лечащего терапевта, акушера или гинеколога, а также в органах соцзащиты. Для возможности использовать бесплатные лекарства требуется выполнить следующие действия:

Большинство регионов при утверждении подробного списка бесплатных лекарств для детей до 3 лет основывается на приказе № 665 Министерства социального развития Российской Федерации. Каждый год перечень изменяется и дополняется.

Для того, чтобы беременность протекала без осложнений, а плод получил нормальное развитие, беременной женщине очень важно употреблять повышенные дозы витаминов, минералов, а также особых питательных веществ.

По закону нашей страны любая беременная женщина имеет право на получение бесплатных медицинских услуг, а также на предоставление бесплатных лекарств. Для этого в Российской Федерации в настоящее время действует национальный проект «Здоровье».

В текущем году госпрограмма, направленная на оказание поддержки материнства и детства была продлена и правительство зарезервировало достаточно средств для финансирования национального проекта. Согласно отдельным направлениями программы, женщины, находящиеся в положении могут рассчитывать не только на бесплатное медобслуживание, но и получение лекарственных препаратов в заранее утвержденный список.

По закону (его ввели в России с 2007 года) в ЖК беременным должны выписывать бесплатно лекарства, витамины, по 1 упаковке каждого препарата, за счет средств родовых сертификатов в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

Это немного, но все-таки… Однако, даже их зачастую не хотят выписывать. Почему врачи даже не говорят об этом на приемах?

А если беременная более осведомлена, и сама информирует врача об этом, делает это крайне неохотно, с кислой миной на лице.

Так, к счастью, происходит не всегда и не везде. У нас в сообществе есть девушки, которым врач не сообщила о том, что им положены витаминки бесплатно? Делимся своим опытом. Вот список препаратов, на которые вы имеете право бесплатно: Фолиевая кислота, таблетки Фолацин таб.

5 мг N 30 Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50 Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в масле Альфа-токоферола ацетат кап.

Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50% Витамин E капс.

200 МЕ по 30 и 100 шт. Витамин E Зентива капс. 100 мг, 200 мг, 400 мг N 30 Витрум витамин E 400 МЕ капс.

N 24 Зитрум витамин E 400 МЕ капс. N 60 Цопельгерц витамин E форте 200 МЕ N 60 Токоферокапс капс.

0,1 N 10 Токоферола ацетат 10% 20 мл Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь масл.

5%, 10%, 30% Альфа-Токоферол-УБФ р-р д/приема вн.

масляный 100 мг/мл Железа (III) гидроксид полимальтозат, таблетки жевательные, раствор для приема внутрь Мальтофер р-р оральн. 50 мг/мл фл. 30 мл N 1 x 1 Мальтофер р-р внутр.

20 мг/мл фл. 5 мл N 10 x 1 Мальтофер таб. жеват. 100 мг бл. N 10 x 3 Фенюльс Комплекс капли д/приема внутрь 50 мг/мл фл.

30 мл Железа фумарат + фолиевая кислотата, капсулы пролонгированного действия Ферретаб комплекс N 30 Калия йодид, таблетки Калия йодид таб. 100 мкг, 125 мкг, 200 мкг Йодбаланс таб. 100 мкг, 200 мкг Йодомарин 100 мкг, 200 мкг Микройодид таб.

0,1 мг N 50 Поливитамин, драже Гексавит драже N 50 Ревит драже N 100 Ревит-УВИ драже N 100 Ундевит драже N 50 Ундевит-УВИ драже N 50 Гендевит драже N 50 Бевиплекс драже N 30 Био-Макс таб., покр.

обол., N 30, N 60 Витаспектрум таб., покр. обол., N 30 Витатресс таб., покр.

Как уже отмечалось выше, бесплатные лекарственные препараты в 2021 году могут получить все женщины в положении, если соблюдено одно главное условие – постановка на учет в женской консультации.

Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности. Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.

Нюанс! Если стоимость препаратов не превышает 990 руб., то они предоставляются бесплатно. Если стоимость выше — со скидкой 50%.

В настоящее время данный вопрос является весьма актуальным, ведь не все женщины знают о возможности получения бесплатных препаратов.

Департамент здравоохранения Москвы уточнил, что перечень лекарств должен быть во всех больницах (письмо № 48-12-2932 датировано августом 2008 г).

В нашей стране действует проект «Здоровье». Согласно этому проекту будущие мамы получают родовые сертификаты. Таким образом, делается ставка на улучшения сервиса в медицинских учреждениях.

Внимание! Основанием для получения лекарств является справка от врача-акушера.

Какие же препараты являются бесплатными?

• Витамин Е,
• Витрум Пренатал,
• Железа (III) гидроксид полимальтозат,
• Железа фумарат с фолиевой кислотой,
• Интенсив,
• Мульти-табс Классик,
• Мульти-табс Перинатал,
• Комплекс,
• Ферретаб комплекс,
• Ферровит,
• Ферровит форте,
• Элевит Пренаталь.

Нюанс! Однако есть препараты, за которые придется платить. К ним относится Гипер-рой СД, Фраксипарин. Распоряжение принято столичным Департаментом здравоохранения.

Необходим лишь следовать определенному порядку:

• Нужно встать на учет в консультации не позднее трех месяцев беременности.
• Дождаться оформления медицинской карточки.
• Прийти на прием к врачу и получить рецепт. Обратить внимание, чтобы все графы формы были корректно заполнены.
• Получить лекарства можно в том учреждении, с которым клиника подписала соглашение об обслуживании льготников.

Важно знать! Если в аптеке лекарств нет, то фармацевт должен предложить аналог. Если такой вариант будущую маму не устроит, делается отсроченное обслуживание, т.е. можно будет обратиться в аптеку через две недели.

Кстати, у каждого региона есть собственный список медикаментов, состоящий из обязательного набора препаратов, действующего на всей территории страны, и медикаментозных средств, которые добавили власти региона. Обычно региональные списки бесплатных препаратов для беременных устанавливает приказ департамента (либо министерства) здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Есть следующие способы узнать, какие препараты можно получить бесплатно конкретно в вашем регионе:

• перечень бесплатных медикаментов есть на сайте департамента (министерства) здравоохранения в вашем регионе;
• медицинские учреждения обязательно информируют пациентов о полагающейся им субсидии. Списки субсидированных препаратов вывешиваются на стендах в женских консультациях. Помимо этого, доктор информирует об этом пациентку во время приёма. Если доктор не воспользовался этой обязанностью и не дал женщине рецепт на льготные медикаменты, то ему стоит напомнить о программе господдержки.

Хочется также сказать, что, к сожалению, у россиян нет равного доступа к получению государственной медикаментозной помощи. Уже не первый год федеральный список бесплатных препаратов не расширяется, и в условиях кризиса вряд ли его увеличат.

Львиная доля обязанностей, касающихся обеспечения людей льготными лекарствами, возложена на регионы. Понятно, что не все из них успешно справляются с поставленными задачами.

Сегодня самым обширным и дорогостоящим перечнем лекарств считается тот, который составлен для жителей Москвы.

Как уже было сказано, когда была разработана программа «Здоровье», были указаны бесплатные медикаменты и определённые услуги для беременных. Женщины, ожидающие детей, наблюдаются у доктора. Это отдельная льготная категория граждан. При этом они получают препараты безвозмездно или со скидкой в 50 %, если лекарства не входят в список, закреплённый законом.

Какие препараты положены детям бесплатно? Список бесплатных лекарств для детей

1. Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет.
2. В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме.
3. Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан.
4. С полученным рецептом необходимо обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с женской консультацией. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам, вывешивают в коридорах женских консультаций.

Перечень средств, предоставляемых льготникам бесплатно, утвержден постановлением Правительства РФ «О государственной поддержке…» от 30.07.1994 № 890. Но для беременных, отнесенных к социально незащищенным категориям граждан, отдельного списка на федеральном уровне не предусмотрено.

Государственная программа рассчитана на беременных женщин, выбравших для наблюдения беременности государственные или муниципальные женские консультации и прочие медицинские учреждения. Несмотря на выгодные условия программы, многие роженицы предпочитают частные медицинские кабинеты, но в таком случае оплачивать их услуги придется самостоятельно.

Однако помимо финансовых дотаций, дополнительно женщинам в положении предоставляется право на безвозмездное получение лекарственных средств.Реализовать подобную возможность будущая мать может только при соблюдении некоторых условий.

Льготы, призванные улучшить различные аспекты жизни молодых семей, принимались не единовременно, поэтому описаны нескольких документах. Задавшись целью досконально изучить, что положено беременным женщинам по закону в 2021 году, требуется внимательно изучить весь список принятых документов.

1. Нужно встать на учет в консультации не позднее трех месяцев беременности.
2. Дождаться, пока в регистратуре оформит медицинскую карточку.
3. Прийти на прием к врачу и получить рецепт. Обратить внимание, чтобы все графы формы были корректно заполнены.
4. Получить лекарства можно в том учреждении, с которым клиника подписала соглашение об обслуживании льготников.

После ознакомления с рецептом, работник аптеки забирает его и выдает требуемые лекарственные средства бесплатно. В случае получения отказа будущая мамочка может обратиться в городскую либо областную контролирующую медицинскую инстанцию – достаточно телефонного звонка на горячую линию. В подавляющем большинстве случае вопрос решается максимально оперативно.

Порядок предоставления беременным бесплатных лекарств и витаминов регулируется в рамках Основного закона РФ, нормативной документации исполнительной власти, в частности – приказа №748 Минздрава, а также локальных нормативных актов, принятых на местном уровне.Кроме того, соответствующие льготы полагаются в рамках национального проекта «Здоровье», вступившего в силу в 2006 году.Как получить бесплатные препараты для беременных?

Список бесплатных медикаментов меняется ежемесячно в зависимости от регионов и количества средств, выделяемых на каждый регион. Так, в Москве и области с 2008 года окончательно убрали из списка такие важные лекарства, как иммуноглобулин, фраксипарин (для предотвращения образования тромбов) и прочие не менее важные и дорогостоящие медикаменты.Исходя из этого, минимальная сумма декретного пособия будет примерно 34 500 руб.

Зачастую бесплатные лекарства выдаются без проблем. Но иногда возникают ситуации нарушения прав льготных категорий граждан. Не стоит оставлять без ответа каждый случай. Если врач отказал в предоставлении рецепта, следует звонить в страховую компанию, обращаться к заведующей.

Если нужного средства не оказалось в аптеке, звонить в региональное отделение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Нужно беречь свое время и здоровье, а в неотложных ситуациях, не требующих промедления, покупать препарат самостоятельно.

Законопроект, предписывающий получение витаминов беременными женщинами бесплатно гласит, что выдача согласуется при показании лечащим врачом. А на целый ряд лекарственных средств предоставляется скидка в размере до 50%. Но, к сожалению, на практике часто беременные пациентки не могут получить витамины бесплатно из-за ряда препятствий, например:

• гинеколог просто отказывается предоставлять рецепт бесплатно,
• врач не назначает витамины, так как не видит для этого показаний,
• иногда медики просто умалчивают о возможности бесплатно получить витамины,
• иногда медработники отговаривают беременных, манипулируя ими, и рассказывая о последующей необходимости в получении лекарства бесплатно при возникновении какой-нибудь болезни, что незаконно.

Поэтому, будущим мамам необходимо позаботиться о себе, важно заранее изучить вопрос получения бесплатных лекарств для того, чтобы знать и понимать свои законные права, а также не бояться требовать от врачей гарантированные вам законом России бесплатные лекарства. В вашей женской консультации по месту прикрепления, вам обязаны подробно рассказать о полном перечне всех бесплатных препаратов и витаминов.

Для того, чтобы беременной получить витамины бесплатно в 2021 году, важно знать инструкцию, которая предписывает порядок процедуры:

• Беременная женщина выбирает ту женскую консультацию или другое медицинское учреждение, где она хочет и ей будет удобнее всего проходить наблюдение.
• При первых признаках беременности, будущая мамочка посещает выбранное ей медзаведение, в котором ей будет назначен или она сама выберет врача гинеколога.
• Затем нужно будет зарегистрироваться, получить карту. В нее вносятся ваши данные и указывается срок беременности.
• Медицинский работник осмотрит вас, поделится наблюдениями, выдаст необходимые рекомендации по дальнейшим действиям. Если вдруг врач обнаружит у вас нехватку витаминов или ослабление организма, то он назначит вам витамины.
• Выписывается рецепт на необходимые медикаменты, с обязательной отметкой «не подлежит оплате».
• Беременная имеет право на ознакомление с полным списком бесплатных витаминов.
• После, вы идете с рецептом в любую государственную аптеку, где согласно закону, вам обязаны выдать витамины бесплатно.
• Сотрудник аптеки выдаст вам препараты и заберет рецепт себе, чтобы вы не смогли воспользоваться им повторно.

Как бы это ни было печально, но часто на практике получение бесплатных витаминов беременными происходит немного иначе. Так, часто врачи выписывают беременным платные лекарства, опуская возможность о безвозмездном получении подобных препаратов. Если ваш врач так поступил, напомните ему о действии закона.

Если в бесплатных витаминах вам будет отказано, смело пишите жалобу главному врачу ЖК или медзаведения. Если результата не будет обращайтесь в органы надзора в сфере здравоохранения. Кроме государственных аптечных пунктов, вас могут направить и в другие аптеки, заключившие контракт в рамках данного законопроекта.

Не зря говорят: предупрежден, значит, вооружен. Некоторые будущие мамочки получают назначение доктора и идут покупать в аптеку витамины за свой счет. На самом деле так делать не нужно.

Если будущей маме или малышу не выписали рецепт, нужно напомнить доктору о правилах установленных законодательством. Когда рецепт на бесплатные средства доктор вообще не желает выписать, остается жаловаться.

Сначала следует обратиться к главному врачу, если результатом не будет, то в вышестоящее учреждение здравоохранения.

1. Настоящий Порядок устанавливает правила расходования средств, перечисленных медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — медицинские организации), на оплату услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет (далее — средства на оплату услуг).

2. Расходование средств на оплату услуг, перечисленных региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи) в амбулаторных условиях, медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях, а также осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет.

3. Средства на оплату услуг за оказанную женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:

а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в размере 35-45 процентов от суммы перечисленных средств;

б) обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20-33 процентов от суммы перечисленных средств;

в) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и медицинскими изделиями.

Средства на оплату услуг по оказанию женщинам в период беременности правовой, психологической и медико-социальной помощи в амбулаторных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на оплату труда юристов, медицинских психологов (психологов) и специалистов по социальной работе в размере 100 процентов от суммы перечисленных средств.

4. Средства на оплату услуг за оказанную медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:

а) оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала в размере 40-55 процентов от суммы перечисленных средств;

б) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, медицинскими изделиями, мягким инвентарем, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.

5. Средства на оплату услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, за первые и вторые шесть месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребенка направляются медицинскими организациями на:

а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, участвовавших в проведении профилактических медицинских осмотров детей;

б) оплату труда медицинских работников медицинских организаций, привлекаемых для проведения профилактических медицинских осмотров детей, в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями, осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров детей, с медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг).

6. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда, распределяются в соответствии с положением об оплате труда:

а) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, непосредственно оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, между врачами-специалистами, средним и младшим медицинским персоналом, непосредственно оказывающими медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого в соответствии с критериями качества медицинской помощи, предусмотренными приложением N 2 к настоящему приказу;

б) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, участвовавшим в проведении профилактических медицинских осмотров детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, в первые и вторые шесть месяцев со дня постановки на учет, и на оплату труда медицинских работников медицинских организаций, привлекаемых для проведения профилактических медицинских осмотров этих детей в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями, осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, с медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг);

в) между юристами, медицинскими психологами (психологами) и специалистами по социальной работе, оказывающими услуги женщинам в период беременности по правовой, психологической и медико-социальной помощи в амбулаторных условиях.

7. Расходование средств на оплату усл��г, направляемых на обеспечение медикаментами женщин в период беременности, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, за фактически полученные женщинами медикаменты.

Обеспечение медикаментами женщин в период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача.

1. Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период (далее — критерии), используются в целях определения размера средств, направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала за оказанную женщинам медицинскую помощь в период беременности в амбулаторных условиях и на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала за оказанную медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях.

2. Распределение средств, направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, непосредственно оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, и на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно оказывающих медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях (далее — распределяемые средства), осуществляется руководителем медицинской организации (структурного подразделения) в зависимости от качества оказанной медицинской помощи.

3. При оказании женщинам медицинской помощи в период беременности в амбулаторных условиях качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:

а) антенатальная гибель плода;

б) врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;

в) разрыв матки до госпитализации;

г) несвоевременная госпитализация при преэклампсии средней степени тяжести;

д) несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.

При отсутствии указанных критериев на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются средства в размере 45 процентов от суммы распределяемых средств.

При наличии одного или более критериев на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются средства в размере от 35 до 44 процентов от суммы распределяемых средств за каждый конкретный случай.

4. При оказании медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период в стационарных условиях качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:

а) эклампсия в родах и послеродовом периоде;

б) случаи родового травматизма новорожденного;

в) разрывы промежности III-IV степени, разрывы шейки матки III степени, расхождение лонного сочленения;

г) разрывы матки;

д) гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;

е) поздняя неонатальная смерть новорожденного (7-27 день);

ж) осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой частей плаценты;

з) экстирпация матки при осложненных родах.

При отсутствии указанных критериев на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала направляются средства в размере 55 процентов от суммы распределяемых средств.

При наличии одного или более критериев на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала направляются средства в размере от 40 до 54 процентов от суммы распределяемых средств за каждый конкретный случай.

Минздрав определил новый порядок расходования медорганизациями средств, перечисляемых ФСС на оплату родовых сертификатов. Необходимость обновления порядка вызвана увеличением стоимости сертификата с 11 до 12 тыс руб. в связи с включением правовой, психологической и медико-социальной помощи в спектр услуг, оказываемых беременным по сертификату. 1 тыс руб. направляется на оплату труда юристов, психологов и специалистов по соцработе.

Прежний порядок утратил силу.

Согласно законопроекту, получение препаратов безвозмездно является простой процедурой. Пациентка должна получить от своего лечащего врача рецепт на специальном бланке, в котором четко указано, что данное лекарственное средство предоставляется без оплаты. Таким образом, лечащий врач беременной женщины должен самостоятельно предоставлять ей этот рецепт.

К сожалению, процедура получения лекарств на безвозмездной основе выглядит так просто только в законодательстве. На самом деле большинство врачей не разъясняют своим беременным пациенткам их права и попросту не оповещают о том, что у них есть возможность приобрести лекарства, не выплачивая ни копейки. Поэтому если ваш лечащий врач ни словом не обмолвился о рецепте на бесплатные средства, попробуйте мягко напомнить ему об этом законопроекте. Большинство медиков тут же выпишут вам необходимый бланк.

Тем, кого интересует, кому положены бесплатные лекарства при беременности, нужно ответить, что такое право имеют все будущие мамы, независимо от их материального положения.

Важным условием для выдачи рецептов на препараты является то, что женщина должна состоять на учете у врача-гинеколога поликлиники по месту пребывания.

В лечебной организации будущая мать получит родовой сертификат, деньги из которого идут, в том числе и на оплату лекарственных средств.

Большинство льгот, предусмотренных законодательными актами, носят адресный характер, то есть направлены на определенную категорию лиц.

В список того, какие лекарства положены беременным бесплатно, включаются комплексы, содержащие витамины, кальций и железо, требующиеся для поддержания здоровья матери и ее ребенка.

Допускается, что перечень лекарственных средств будет корректироваться региональными властями, так как часто проблемы со здоровьем связаны именно с местом проживания женщины.

Большая часть списка представляет собой витамины, так как именно они необходимы для поддержания хорошего самочувствия беременной и снижения риска возникновения проблем у малыша.

В перечень включаются такие препараты, как:

• Ферратаб;
• Мальтовер;
• Ферровит;
• Элевит Пренаталь;
• Мультитабс;
• Витрум и др.

Важно обратить внимание, что их стоимость не должна превышать 990 рублей, в противном случае беременная сможет их получить только со скидкой.

Национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает бесплатное получение необходимых средств беременными после 30 недель, независимо от документального подтверждения их финансового положения.

Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который выпишет рецепт и направление в аптеку, где реализуются лекарственные препараты.

Если работник медицинской организации отказывает в этом праве, то защитить себя можно обращением в вышестоящую инстанцию.

Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.

Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.

Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.

Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.

Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.

Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.

Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).

После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.

Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.

Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.

Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.

В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.

Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.

При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.

Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.

Коронавирусная инфекция (COVID-19) у беременных, рожениц и родильниц

Основы обеспечения препаратами будущих мам изложены в нормативных актах:

• ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.11;
• Постановление № 890 Пр-ва РФ от 30.07.94 «Об улучшении обеспечения лекарственными препаратами населения» от 30.07.94;
• Приказ Минздрава РФ о порядке выдачи и оплаты родовых сертификатов № 370-н от 06.07.2014;
• Приказ пр-ва Москвы «О лекарственном обеспечении беременных женщин» от 6 октября 2008 г. № 748 (для каждого субъекта местные власти подготовили приказ аналогичного характера).

Перечень медикаментов, предоставляемых на льготных условиях, определяется местными нормативами, зависит от региональных особенностей. Узнать список препаратов в своей местности можно на сайтах регионального Минздрава или соцобеспечения. Получить информацию можно и в своем лечебном учреждении по месту жительства.

Каждый регион определяет, какие лекарства будут предоставлены бесплатно, как правило, их стоимость не превышает 1000 руб. Например, в Москве «Иммуноглобулин» или «Фраксипарин», несмотря на их необходимость, можно только купить. На некоторые дорогостоящие препараты может быть предоставлена 50-процентная скидка.

В основном бесплатные назначения включают в себя необходимые для развития плода микроэлементы и поливитамины. Список их зависит от местных климатических особенностей, эпидемиологической обстановки (например, распространенности простудных заболеваний и авитаминоза) и дополняется, как правило, дефицитными микроэлементами.

В случае отсутствия выписанного препарата в аптеке фармацевтом может быть предложен заменяющий его, с аналогичным принципом действия. Либо заявка ставится в лист ожидания, длительность которого должна быть не более двух недель.

Стоит помнить о том, что действие бланка рецепта ограничено двумя неделями. Обычно, из аптеки могут позвонить уже через 3–4 дня. Если же сроки ожидания истекли, а назначение не выполнено, женщина имеет право направить жалобу в региональный Росздравнадзор.

На практике сложности в получении льготных медикаментов могут возникать из-за ограниченного финансирования данного направления из бюджета. Ведь в каждом населенном пункте выделяется только определенная сумма на предстоящий год. Поэтому, даже имея на руках рецепт, воспользоваться правом на бесплатное получение не всегда удается.

Следует помнить, что в экстренной ситуации, когда дело не терпит отлагательств, лучше купить лекарство на свои деньги, не ожидая, пока препарат поступит в аптеку. Ведь от этого может зависеть здоровье малыша.

Женщина в положении, знающая свои права, может настаивать на их выполнении. Если врач отказывается выписать рецепт с формулировкой «не положено», не стоит отчаиваться. В первую очередь стоит проверить, а прав ли доктор.

Зайти на сайт департамента регионального Минздрава, найти перечень предоставляемых на безвозмездной основе лекарств. Если спорный препарат значится в списке льготных, следует настаивать на его бесплатном предоставлении.

Если врач снова отказывает, нужно подойти к главному врачу или заведующей ЖК. Постараться урегулировать спорный вопрос с ними, предупредить о своем намерении пожаловаться в уполномоченные ведомства в случае отказа. Иногда достаточно продемонстрировать, что беременная знает о своих правах и готова их отстаивать.

Если это не возымеет действия, то направляется жалоба в региональный Росздравнадзор, соцстрах, прокуратуру. Один экземпляр жалобы можно направить на имя заведующей медицинского учреждения. На сайте регионального Минздрава, как правило, указываются телефоны горячей линии для оперативного разрешения возникающих вопросов.

Можно позвонить на горячую линию своей страховой компании. А также ведомства размещают на своих страничках в интернете электронные формы для отправки жалобы онлайн.

• поражении инфекцией и паразитами;
• появлении новообразований;
• заболеваниях эндокринной железы;
• нарушении пищеварительной системы;
• неврологических заболеваниях;
• нарушении работы кровеносной системы;
• нарушении работы иммунной системы;
• нарушении работы органов зрения;
• отоларингических заболеваниях;
• нарушении работы дыхательных путей;
• нарушении работы мочеполовой системы;
• кожных заболеваниях;
• врожденных аномалиях (пороки развития);
• психических нарушениях;
• и других.

При возникновении сложностей со здоровьем, появлении временных или хронических заболеваний львиная доля семейного бюджета уходит на медицинские услуги, включающие в себя приобретение необходимых медикаментов.

В связи с уменьшением продолжительности жизни и существенного уменьшения рождаемости в 2006 году был запущен всероссийский проект «Здоровье». Новацией стало внедрение родовых сертификатов, стимулирующих улучшение качество медицинского обслуживания в женских консультациях и роддомах.

Статьи ст. 41 Конституции РФ и ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья предусматривают, что вся медицинская помощь в государственных и муниципальных медицинских заведениях должна предоставляться бесплатно. Любые подзаконные акты должны соответствовать Конституции РФ.

Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.

Платные услуги в медицинских учреждениях не запрещены законом, но при этом они не должны осуществляться взамен бесплатной медицинской помощи, положенной беременным женщинам.

Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры.

Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и:

• быть учащейся, за которую платит государство;
• быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС
• вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис.

Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем. Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад.

• Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет.
• Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора.
• Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам.

Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009

Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина.

Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы:

• 3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации;
• 6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах;
• 2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года.

20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.

Бесплатные лекарственные препараты в 2018-2019 году могут получить все женщины в положении при условии постановки на учет в женскую консультацию. Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдают в женской консультации. Если стоимость препаратов не превышает 990 руб., то они предоставляются бесплатно. Если стоимость выше — со скидкой 50%.

Внимание! Препараты выписываются один раз акушером-гинекологом.

Большинство мер социальной поддержки имеют адресный характер. Это означает, что получить их могут особенно нуждающиеся граждане. Но лекарственные средства полагаются все беременным женщинам без исключения, а также маленьким детям.

Важно! Льготы даются с той целью, чтобы будущая мама смогла укрепить свое здоровье, а в дальнейшем и здоровье малыша.

Помимо бесплатных лекарственных препаратов, закон предусматривает обеспечение беременных питанием. Такой социальной поддержкой сегодня могут воспользоваться женщины, имеющие очень низкую массу тела. Беременная будет отнесена к этой категории при индексе массы тела не превышающем 19,8. Также причиной для назначения бесплатного питания может стать низкая прибавка массы тела и потеря веса.

Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.

Аптечка для беременных — что разрешают акушеры-гинекологи?

По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.

Во-вторых, женщина может настаивать на своем, и сразу подготовить доказательства того, что она имеет право на получение бесплатных витаминов. Для этого можно принести описание закона, или найти брошюру, которая рассказывает о возможности получения бесплатных витаминов для беременных.

Местные власти корректируют список препаратов. Это связано с тем, что в каждом российском регионе имеются свои характерные заболевания. Например, жители Тверской области испытывают дефицит йода. Беременным женщинам в Москве часто ставят гипоксию плода.

Дифенгидрамин — таблетки.
Кетотифен — таблетки;
Клемастин — таблетки.
Левоцетиризин — таблетки, покрытые оболочкой.
Лоратадин — таблетки.
Мебгидролин — драже.
Хифенадин — таблетки.
Хлоропирамин — таблетки.
Цетиризин — капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.

Хочется также сказать, что, к сожалению, у россиян нет равного доступа к
получению государственной медикаментозной помощи. Уже не первый год федеральный
список бесплатных препаратов не расширяется, и в условиях кризиса вряд ли его
увеличат. Львиная доля обязанностей, касающихся обеспечения людей льготными
лекарствами, возложена на регионы.

1. Первоначально Вам выдают корешок сертификата, который будет находиться в женской консультации.
2. После этого женщине необходимо получить талон №1, который после должен быть направлен женской консультации в региональное отделение ФСС для оплаты.
3. Затем талон № 2 и другие части сертификата нужно предоставить в роддом вместе с обменной картой.
4. После выписки талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику. Таким образом, у женщина остается только родовой сертификат, который она может использовать для того, чтобы получить лекарства и препараты абсолютно бесплатно.

• встать на учет в связи с беременностью в женской консультации в соответствии с местом проживания;
• выписать у врача-акушера-гинеколога рецепт, позволяющий получить препарат в аптеке, с которой учреждение родовспоможения заключило договор.

Среди основных витаминов, положенных женщине, ожидающей ребенка, можно выделить: фолиевую кислоту, поливитаминные комплексы, витамин Е, калий йодид, железо и т.д. В соответствии с законодательством, беременная имеет право на предоставление иных лекарственных средств, не указанных в перечне, если жизнь женщины или вынашиваемого ею ребенка находится в опасности.

Муколитическая терапия при ОРЗ у беременных

В Приложении 1 сказано, что ограничений нет. Любое лекарство — бесплатное. Но на деле это не так. В 2012 году регионы получили право самостоятельно определять перечень льготных лекарств, если деньги на них выделяет местный бюджет.

Список бесплатных лекарств можно найти на сайте местного Минздрава. Чаще всего назначаемые препараты в нём есть. Пример препаратов из перечня:

1. Анальгетики (Парацетомол)
2. Антигистаминные (Супрастин)
3. Противовспалительные (Ибупрофен)
4. Противосудорожные (Фенитоин)
5. Антибиотики (Амоксициллин)
6. Противовирусные (Арбидол)
7. Панкреатические (Мезим)
8. Муколтические (Амброксал)

Некоторые лекарства в списке представлены не популярными названиями, а аналогами. Например, Дротаверин — это Но-шпа.

Причины могут быть разные. Например, педиатр не хочет тратить время на заполнение лишних бумаг. Как отмечают сами врачи, есть негласное правило экономии. Если родитель настаивает — выписывай лекарства. Нет — не выписывай, потому что финансирование идёт из местного бюджета, в котором не хватает средств обеспечить лекарствами всех нуждающихся.

Количество бланков ограничено, поэтому врачам приходится выбирать, кому они достанутся.

Утратило силу 31.12.2020: Постановление Правительства РФ от 19 января 1998 г. N 55 «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации»

Родителям маленьких детей хорошо знакомы цены на лекарства — обычная простуда может обойтись в 2-3 тысячи рублей. При этом уже более 10 лет в стране действует Постановление Правительства № 890 от 30.07.1994, о котором во многих муниципальных поликлиниках и больницах старательно умалчивают.

В Постановлении перечислены льготные категории граждан, имеющих право на обеспечение бесплатными медикаментами, а также приведен список бесплатных лекарств для детей. Перечень включает необходимый минимум из всех групп препаратов.

Перечень бесплатных лекарств утверждается в начале календарного года и действителен в течение всего года.

Правительство не стало делить детей на отдельные категории — список бесплатных лекарств до 3 лет одинаковый для всех, он не зависит от уровня дохода семьи, наличия или отсутствия у ребенка хронических заболеваний или статуса инвалидности.

Минздрав выделяет для каждого населенного пункта фиксированный размер средств для обеспечения бесплатными лекарственными препаратами. При превышении этого лимита выдача рецептов на бесплатные лекарства прекращается.

Кто может рассчитывать на бесплатные лекарства в 2020 году? Приведем список категорий детей, обладающих правом на получение льготных медикаментов:

1. Все малыши до 3 лет, проходящие амбулаторное лечение.
2. Дети дошкольного возраста (до 6 лет включительно) из семей, в которых воспитывается от 3-х детей.
3. Дети, имеющие инвалидность.

Важно! Родители лиц, получивших статус инвалидов детства, имеют право на бесплатные медикаменты до достижения подопечными возраста 18 лет.

Льгота не распространяется на мам, отказавшихся от соцпакета в пользу материальной выплаты.

Согласно Постановлению Правительства РФ для получения бесплатных лекарств ограничения по цене, количеству или срокам не существуют. Если ребенок болеет более двух раз в месяц, ему все равно положены лекарства в необходимом количестве.

Бесплатные лекарства до 3 лет ребенка, указанные в перечне Постановления Правительства, включают несколько групп востребованных препаратов:

1. Анальгетики — лекарства, предназначенные для снятия болевого синдрома (Парацетамол, Морфин).
2. Антигистаминные препараты — средства против аллергии (Супрастин, Клемастин).
3. Противовоспалительные — средства, останавливающие воспалительные процессы в организме и способствующие снижению температуры (Ибупрофен, Месалазин).
4. Противосудорожные — средства для лечения мышечных судорог и эпилепсии (Фенитоин).
5. Антиинфекционные препараты, или антибиотики — средства подавления бактерий и микробов (Ампициллин, Ванкомицин).
6. Антидепрессанты, нейролептики, антипсихотические и другие медикаменты, предназначенные для лечения нарушений в работе центральной нервной системы (Винпоцетин, Клозапин).
7. Группы препаратов для лечения диабета — сахароснижающие, улучшающие чувствительность к инсулину, гипогликемические средства (Глипизид, Инсулин растворимый).
8. Анксиолитики — препараты для устранения нарушений сна (Золпидем, Диазепам).
9. Средства для лечения грибка (Гидрокортизон).
10. Противовирусные — всем знакомые средства для лечения простуды и насморка, а также вирусов иного происхождения (Анаферон, Виферон, Ацикловир).
11. Средства, нормализующие работу ЖКТ — противодиарейные, адсорбенты и другие вещества, способствующие правильному пищеварению (Бифидобактерии бифидум).

Указанные препараты присутствуют в различных формах, среди которых таблетки и капсулы, порошки и суспензии, капли и растворы, мази и гели. Распространенные медикаменты и их наиболее распространенные формы присутствуют в аптеке практически всегда.

Следует отметить тот факт, что изначально в Правительстве не планировали ограничивать медикаментозные средства списком. Предполагалось, что каждое лекарство, выписываемое педиатром для лечения ребенка до 3 лет, станет доступным в аптеке бесплатно. Но на сегодня лекарства ограничены строгим списком, формируемым региональными властями, а входят в него лишь несколько десятков наименований.

В каждом регионе в зависимости от финансовых возможностей федеральный список лекарств дополняется своим. Поэтому перечень лекарственных препаратов для детей до 3 лет и детей до 6 лет из многодетных семей может включать от 189 до 400 наименований.

Совет! Чтобы точно узнать, какие лекарства доступны родителям в своем регионе проживания, следует обратиться в поликлинику по месту жительства. Информацию могут предоставить в регистратуре или у педиатра.

При определенных заболеваниях детям до 18 лет также полагаются бесплатные лекарства.

Для получения рецепта на лекарство необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. На дому педиатр рецепты не выписывает.

Для выписки рецептов используются особые бланки (форма 148-1/уО4л), на которых ставится 2 печати: врача (педиатра) и поликлиники.

Рецепт выдается в трех экземплярах:

— первый экземпляр врач вклеивает в амбулаторную карточку малыша;
— второй и третий экземпляры отдаются родителям для получения лекарства в аптеке.

Для выписки рецепта врачу необходимы следующие документы (вместе с ксерокопиями):

— свидетельство о рождении малыша;
— СНИЛС и полис ОМС, оформленные на ребенка;
— документ, подтверждающий место жительства малыша (справка из ЖЭКа).

Внимание! В рецепт на этом бланке должны входить только те препараты, которые включены в список бесплатных лекарств детям до 3 лет.

Получить препараты можно в любой из муниципальных аптек населенного пункта. Обычно информацию об адресах аптек выкладывают на официальном сайте округа или района. Обо всех государственных аптеках поблизости известно и самому педиатру.

Важно! Педиатр не вправе требовать от родителей справку о доходах для признания семьи нуждающейся в льготах. Бесплатные лекарства детям до 3 лет — это общедоступная льгота, не имеющая зависимости от уровня дохода семьи.

Нередко врач отказывает родителям в помощи, ссылаясь на отсутствие препаратов в аптеках в текущий момент. Иногда врачи утверждают, что больнице не хватает средств, поэтому обеспечение лекарствами детей до 3 лет временно приостановлено.

Подобные заявления редко соответствуют действительности, ведь препараты из списка являются самыми востребованными, поэтому закупаются аптеками в достаточных количествах. Кроме того, закупка льготных лекарств финансируется из средств местного бюджета, и бюджет конкретной поликлиники не имеет никакого отношения к этим затратам.

В случае отказа родителям не следует отчаиваться. Стоит попытаться добиться справедливости у руководителя медицинского учреждения. Если данная мера не помогает, остается только жаловаться в Минздрав.

Полезно! Жалобу можно подать в письменном виде в Департамент здравоохранения по месту жительства. Минздрав также принимает претензии в электронном виде — на официальном сайте ведомства существует специальная форма для обращений.

Стоит учитывать тот факт, что даже Минздрав вправе отказать родителям в удовлетворении жалобы. Связано это со строгими лимитами статьи бюджета, предназначенной для закупки льготных медикаментов. Если бюджет уже вышел за рамки, тогда бесплатные лекарства детям будут недоступны.

На основании сведений проведенного ОНФ в 2018 году соцопроса, многие граждане РФ по факту не получают льготных лекарств. Одной из причин тому служит нехватка льготных препаратов в государственных больницах и аптеках.