Больничный без полиса ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный без полиса ОМС». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Знай свои права: что важно знать каждому пациенту?

2. Как дешевле купить жизнь и здоровье

3. Как получить страховую выплату, переболев COVID-19

4. Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду

5. Медицинский полис при переезде в другой город

6. Как оплачивается больничный лист в 2021 году

7. Пятигорская городская поликлиника № 1

Действующие правила работы системы здравоохранения предусматривают возможность получения экстренной помощи врача в случае угрозы жизни и здоровью пациента. При этом не имеет значения, имеется ли у последнего действующий полис ОМС. Для получения медицинских услуг достаточно вызвать скорую помощь.

В ситуации, когда экстренные меры не требуются, предоставление медицинских услуг без полиса ОМС предполагает их оплату – как в частной, так и в государственной клинике. Больничный лист при потере трудоспособности выдается автоматически. Это позволяет положительно ответить на вопрос о том, можно ли оформить больничный без полиса.

Нельзя	Можно
Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд	Получить подгузники для пожилого человека
Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована	Удалить фурункул
Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала	Ходить на лечебную физкультуру
Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица	Ходить на лечебную физкультуру
Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица	Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже

Если работодатель или вы сами оформили полис добровольного медицинского страхования (ДМС), вы можете бесплатно получить некоторые медицинские услуги и компенсацию расходов. Перечислим медицинские услуги, на которые может рассчитывать застрахованный:

вызвать на дом врача или бригаду «Скорой помощи»;

пройти лечение в стационаре;

пройти лабораторное исследование, компьютерную томографию легких, флюорографию или другие способы диагностики.

Если у вас оформлен полис ДМС, и вы переболели коронавирусом, — можете получить страховую выплату.

Справка:

В продуктовой линейке страховщиков есть несколько вариантов программ страхования. Например: “Антивирус”, “Антивирус 2.0”, “Полис Путешественника”. Есть программы, предназначенные для групп лиц с высоким риском заражения, например, для работников здравоохранения и госслужащих.

Программы страхования отличаются набором медицинских услуг и страховых рисков, но все они включают возмещение расходов за приобретенные лекарства, если застрахованному поставлен диагноз COVID-19, и он лечился амбулаторно. В программе страхования перечислены препараты, за которые можно получить компенсацию. Например, включены противовирусные, противовоспалительные, отхаркивающие, антибактериальные препараты и антикоагулянты.

Как получить компенсацию по полису ДМС. Если переболели COVID-19 и хотите получить страховую выплату, — обратитесь в страховую компанию. При себе нужно иметь следующие документы:

заявление на выплату — обычно у страховщика есть готовые бланки, которые остается только заполнить;

копию паспорта заявителя;

копию паспорта доверителя, если документы за вас подает родственник или знакомый;

банковские реквизиты для зачисления денег;

полис страхования;

документы, подтверждающие факт страхового случая, — выписки из истории болезни, копии лабораторных тестов;

платежные документы — чеки, подтверждающие оплату лекарства.

Требования оплаты лечения, предъявляемые лицу, у которого оформлен полис ОМС в другом регионе, незаконны. В случае отказа принять больного, ему следует написать претензию на имя главного врача или сделать звонок в СМК.

Если больного приняли, но заставили оплатить оказанную услугу, нужно:

сохранить чеки и квитанции;
по приезду домой сообщить о факте нарушения в территориальный Фонд ОМС по месту прописки;
ждать возмещения расходов.

Отсутствие страхового документа по причине забывчивости пациента, также не является законным поводом для отказа в лечении. Сотруднику больницы достаточно уточнить о его наличии в страховой компании по телефону.

В страховом свидетельстве указаны личные данные гражданина, поэтому о любых изменениях нужно обязательно сообщить в страховую организацию. При несоответствии персональных сведений, полис придется менять.

Если переезд совершен в другой город в рамках одной области, необходимо:

зарегистрироваться в местной поликлинике с предъявлением медицинской карты и паспорта;
поставить отметку на страховом бланке в СМК.

О регистрации по новому адресу следует известить страховую компанию в течение 30 дней, после чего можно спокойно лечиться у местных врачей.

При смене субъекта РФ в качестве постоянного места проживания, требуется поменять регион полиса ОМС. Замена документа производится на основании заявления при предъявлении:

паспорта;
СНИЛС;
доказательств изменения прописки.

Заявить о необходимости переоформления свидетельства можно самому или с помощью представителя с оформленной доверенностью. До получения нового полиса выдается временный страховой документ.

Электронный полис обязательного медицинского страхования также подлежит обязательной замене. Но пластиковое свидетельство выдают не все СМК, поэтому иногда его можно поменять только на новый бумажный полис.

Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:

болезнь;
обнаружение травмы;
интоксикация;
лечение в санатории-профилактории;
уход за больным членом семьи;
карантин;
протезирование;
беременность и роды;
усыновление ребенка.

Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.

Знай свои права: что важно знать каждому пациенту?

Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.

Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.

Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.

Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.

Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.

Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.

Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.

Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.

Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.

Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:

Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:

болен именно работник, а не члены его семьи;
бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.

Как дешевле купить жизнь и здоровье

Страница главного врача
Охрана труда
Наша История
Структура учреждения
Информация о государственном задании
Обслуживаемые адреса
Бережливая поликлиника
Фотогалерея
Учётная политика

Администрация
Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
Виды медицинской помощи
Наши вакансии
О борьбе с коррупцией
Информация
Карта территории
Карта сайта
Благодарности

Федеральное законодательство
Региональное законодательство

Минздрав России
ФОМС

Порядки оказания медицинской помощи
Медицинские стандарты

Полезные статьи о здоровье

Инфографика по здоровому образу жизни

Поиск

Каждый регион определяет свои группы риска. Поэтому важно внимательно читать постановления. Но в целом обязательная вакцинация затрагивает категории сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей и работают в следующих сферах:

торговля;
общепит;
салоны красоты, косметические, СПА-салоны, массажные салоны, солярии, бани, сауны, физкультурно-оздоровительные комплексы, фитнес-клубы, бассейны;
бытовые услуги;
клиентские подразделения финансовых организаций, а также организации, оказывающие услуги почтовой связи;
МФЦ;
общественный транспорт, такси;
образование, здравоохранение, соцзащита и соцобслуживание;
ЖКХ и энергетика;
культурные, выставочные, просветительские мероприятия (в том числе музеи, выставочные залы, библиотеки, лекции, тренинги);
досуговые, развлекательные, зрелищные мероприятия (в том числе игровые мероприятия, мастер-классы);
детские игровые комнаты, детские развлекательные центры и т.п.;
театры, кинотеатры, концертные залы;
массовые физкультурные, спортивные мероприятия;
госслужащие, муниципальные служащие.

Требование распространяется на всех, кто работает по трудовым договорам и договорам ГПХ.

На сайте Мэра Москвы появилась подборка ответов на наиболее часто задаваемые вопросы — о том, как заполнять отчет и кого именно вакцинировать, если компания большая.

Что указывать в отчетах, в графе с общим количеством сотрудников — общую численность работников или число тех, кто должен вакцинироваться?

В разделе 8 указывается количество всех работников. В список входят:

фактически работающие сотрудники;
работники, находящиеся в командировках;
сотрудники на больничном;
сотрудники, находящиеся на выполнении государственных или общественных обязанностей;
те, кто принят на работу на неполное рабочее время.

В разделе 9 отмечается число вакцинированных, рассчитываемое от общего числа работников организации или ИП, включая исполнителей по гражданско-правовым договорам, работающих в городе Москве.

У производства есть свой магазин. На производстве работают 200 человек, в торговле — 30. Достаточно ли вакцинировать 25 человек, занимающихся торговлей?

Если основной вид деятельности — тот, который указан в перечне сфер, работники которой подлежат вакцинации, то нужно привить не менее 60 % работников всего производства, работающих на территории города Москвы. При этом неважно, сколько из них занимается торговлей.

У сети есть магазины и склады в разных городах. Общая численность всех работников — 3 000. В Москве работают 500 человек в офисе и в магазинах, также 400 человек работают только в магазинах. Достаточно ли вакцинировать 300 человек из магазинов?

Следует определить 60 % работников не от списочной численности всей сети по России, а от списка работников, фактически работающих в Москве. При этом основной вид деятельности работодателя (раздел 6) должен входить в перечень сфер, работники которой подлежат вакцинации.

Кто входит в число вакцинированных для сети — вакцинированные в Москве или по всем предприятиям сети?

Нужно считать число вакцинированных, фактически работающих в Москве.

В рекомендациях работодателю Минтруд и Роспотребнадзор напоминают работодателям о необходимости обеспечить уровень коллективного иммунитета не менее 80 % от списочного состава коллектива. В эти 80 % в том числе входят переболевшие сотрудники и вакцинированные (не более
6 месяцев назад).

Не более 20 % от списочного состава должны составлять:

не привитые, имеющие медицинские противопоказания;
сотрудники, направленные на обучение с отрывом от работы (на весь период действия постановления), получающие стипендию за счет средств организации;
находящиеся в простоях или в неоплаченных отпусках по инициативе работодателя на весь период действия постановления;
находящиеся в отпусках по беременности и родам, в отпусках в связи
с усыновлением ребенка со дня рождения усыновленного ребенка, а также в отпуске по уходу за ребенком;
обучающиеся в образовательных организациях и находящиеся в дополнительном отпуске без сохранения зарплаты, а также работники, поступающие в образовательные организации, находящиеся в отпуске без сохранения зарплаты для сдачи вступительных экзаменов;
не явившиеся на работу по болезни (в течение всего периода болезни до возвращения на работу в соответствии с листками нетрудоспособности или до выбытия по инвалидности);
находящиеся в длительных служебных командировках за границей.

Чтобы определить процент вакцинированных сотрудников, нужно:

Составить список сотрудников (списочную численность, за исключением вакантных должностей). В него включаются: наемные работники, работающие по трудовому договору и выполняющие постоянную, временную или сезонную работу, а также работающие собственники организаций, получающие зарплату.
Получить от сотрудников, прошедших вакцинацию, информацию о вакцинации. Данные о прохождении/непрохождении вакцинации относятся к персональным данным и не подлежат распространению
без согласия работника.
Соотнести суммарную численность сотрудников, предоставивших информацию о вакцинации, к списочной численности, учитываемой при оценке процента вакцинированных. Так можно определить процент вакцинированных.

Оперштаб Москвы и руководитель Управления Роспотребнадзора по Москве дали ответы на многочисленные вопросы, которые поступают от работодателей по теме вакцинации сотрудников.

Ключевые требования:

Кого учитывать в 60 %? Исключительно вакцинированных сотрудников. Они могут быть привиты любой зарегистрированной вакциной.
Кто учитывать в 40 %? Сотрудников с временными медицинскими отводами, а также тех, кто переболел коронавирусом и других лиц на усмотрение самих организаций.
При определении процента вакцинированных в общий штат включаются удаленные сотрудники и самозанятые, привлеченные на основании договоров.
Если сотрудник уклоняется от оформления письменного отказа от проведения прививки, работодателю нужно зафиксировать этот факт в письменной форме, то есть составить акт.
Данные, представленные в отчетах работодателей, будут автоматически сопоставляться с информацией о вакцинированных лицах из ЕМИАС и ГИС Минздрава. При выявлении несоответствия установленному требованию о вакцинировании не менее 60 % сотрудников информация о нарушении будет незамедлительно передаваться в Управление Роспотребнадзора. Контроль будет проводиться в форме сплошных проверок, в отношении всех работодателей.
Требование о соблюдении масочно-перчаточного режима сохраняется для всех сотрудников, независимо от прохождения вакцинации.

Ризики, які покриває договір	Захворювання. Смерть унаслідок захворювання.
Що міститься в продукті	Понад 140 захворювань, у тому числі й критичні: цукровий діабет, вірусний гепатит, туберкульоз, онкологічні захворювання
Страховий платіж	Від 0,1 % до 0,4 % на місяць (залежно від віку Застрахованої особи)

Граждане Российской Федерации, иностранные граждане, а также лица без гражданства и беженцы, работающие на предприятиях любой формы собственности и оформленные по договору в полном соответствии с трудовым кодексом РФ;
Лица, занятые в сфере самозанятости (индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и др.) при условии, что они были застрахованы;
Фермеры и крестьяне;
Безработные, состоящие на учете в центре занятости населения по месту жительства;
Уволенные по уважительной причине, а также в том случае, когда временная нетрудоспособность наступила в течение одного месяца после сокращения.

Как получить страховую выплату, переболев COVID-19

При заболевании, полученном не вследствие несчастного случая на производстве;
При уходе за ребенком;
При уходе за больным родственником.

Временная нетрудоспособность в обязательном порядке подтверждается надлежащим образом оформленным больничным листом, в котором указывается причина нахождения на больничном. Если документ был утерян, подойдет его дубликат. Если в больничном были сделаны ошибки при заполнении, то он будет признан недействительным. При получении ежегодного отпуска предоставление больничного не требуется.

Замена полиса нужна не только в случаях, если компания не устраивает вас, но и при наступлении таких ситуаций:

отметка о сроке действия медицинского полиса указывает на дату, которая исчерпала себя, иными словами, если полис просроченный;
замена полиса обязательна, если фамилия изменилась (чаще всего, когда женщина выходит замуж, она забывает о необходимости замены полиса, однако это ошибка);
полис обязательного медицинского страхования можно поменять, если есть действующий документ, договор по которому был заключен в одной организации, а вам нужно перейти в другую;
если вы переезжаете на постоянное место жительства с одного населенного пункта в другой, что касается в частности Санкт-Петербурга, может потребоваться обязательная замена.

Стоит привести пример по городу Санкт-Петербург.

Неважно, откуда вы переезжаете, медицинский полис нужно заменить. Причем сделать это нужно за 30 дней с даты официального переезда, то есть смены места регистрации.

Никаких штрафов за просрочку не предусмотрено, однако только в течение месяца вы имеете право обслуживаться в местных больницах и поликлиниках, а все остальное время окажется проблемным. За 30 дней нужно спеть поменять полис.

Получить больничный лист можно в связи с протезированием зубов, контактом с заболевшим, из-за чего человек оказывается в карантине, операцией, лечением в санатории по направлению врача и прочее. Что говорит закон? Законодательно получение больничных листов определено многочисленными федеральными законами и приказами Минздрава. Как получить больничный лист?

Для того чтобы получить больничный лист, необходимо обратиться в медицинское учреждение по беспокоящему вас поводу. Лечащий врач определит проблему и решит, нужно ли в данной ситуации освобождать человека от работы. По болезни Если вы столкнулись с болезнью, то в этом случае терапевт выпишет вам больничный лист на весь период, который необходим для лечения данного заболевания.

Дело в том, что минимальная продолжительность действия больничного листа составляет 3 календарных дня. На меньший срок данный документ попросту не может быть выдан – 2 или 1 день. Работнику, который решил заболеть всего на сутки, следует знать об этом важном нюансе.

Бывает, что по каким-то причинам работник не смог выздороветь за обозначенный законодательстве срок (10 или 15 дней). Также, вам выдадут вашу медицинскую карту, которую, вместе со своим паспортом, вам нужно будет предъявить уже в офисе страховой организации. Обращаясь в страховую компанию, составьте заявление об утере медицинского полиса.

В ином случае к врачу можно обратиться только на платной основе. При этом получить больничный можно по факту временной нетрудоспособности.

Зачастую, болезнь подстерегает людей во время поездок, командировок, и обратиться в поликлинику не представляется возможным. В таком случае встает вопрос, чтобы оформить больничный не по месту прописки. Чтобы не допустить проблем, связанных с проблемами оформления больничного, следует изучить правовую сторону получения и использования больничного листа.

Медицинский плис, однозначно желателен, но он часто и не относится к основным документам, подтверждающих возможность получения квалифицированной помощи и получения соответствующих документов.

В случае если КтоЗдесЯ : Если помните где были застрахованы обратитесь в страховую Вам дадут временный полис и по нему можете обратится к врачу. А потом получите постоянный. Если не помните обратитесь в отдел кадров на работе. При условии что полис выдавал работодатель.

Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду

В таком случае возможно продление срока нетрудоспособности. Но данное решение принимать один врач не имеет право. Для оформления продления требуется собрание специальной комиссии, которая включает в себя несколько компетентных специалистов.
Также случается, что работник болеет намного меньше обозначенного в законодательстве срока – один день.

Кроме этого можно имитировать болезнь, обратившись к неврологу с жалобами на боль в спине или шее. Боль в животе еще один весомый повод для того, чтобы на несколько дней освободить себя до работы.

Фактически, без полиса ОМС получить какую-либо серьезную медицинскую помощь попросту невозможно. Но данный документ никоим образом не влияет на получение больничного листа.

Если вам нужен больничный лист, но у вас нет полиса, вы заболели, то больничный вам откроют. А вот чтобы закрыть больничный лист, обязательно нужно предъявить полис ОМС. Такие правила существует, нужно их придерживаться.

Больничный лист выдается на основании временной нетрудоспособности. Вам понадобится — паспорт;- страховое пенсионное удостоверение;- старый медицинский полис с истекшим сроком страхования;- квитанция об оплате медицинских услуг (если вы обратились в платную клинику или государственное медицинское учреждение на платной основе).
В настоящее время это допускается законодательством, поэтому люди могут обращаться в поликлиники и частные медицинские учреждения в других населенных пунктах и не бояться потерять пособие за период временной нетрудоспособности.

Ежели в принципе нет полиса, то рассчитывать не стоит. Положение можно изменить, если в ближайшее время обратиться в страховую организацию и заказать полис. В этом случае будет выдан временный, который равносилен постоянному. С таким можно обращаться за больничным.

При лечении в стационаре длительность листка нетрудоспособности зависит от вида заболевания или полученной травмы и определяется врачом. В условиях дневного стационара (когда медицинские учреждения посещают для прохождения процедур) больничный оформляется на период терапии. Например, если назначено 5 капельниц в течении пяти дней, то и бюллетень выдадут на такой срок.

При этом некоторые особенности имеет подсчет страхового стажа для исчисления размера дневного пособия. Рассмотрим на примерах как произвести расчет больничного для иностранца Иностранный работник трудится в компании с марта 2019 г. С этого же месяца работодатель исчисляет и уплачивает за него страховые взносы в ФСС России.

Полис ОМС действует по всей России, однако если вам требуется медпомощь не в регионе регистрации, то вы ее получите лишь в объеме базовой федеральной программы. Покрытие полиса добровольного медицинского страхования ДМС полностью зависит от условий вашего договора со страховой компанией.

Будут ли штрафные санкции? Если потерян полис, люди часто беспокоятся об уплате штрафа. Это условие не указано в законодательстве, а самовольно компании его не указывают. Менеджеры свободно принимают документы и не требуют даже минимальных сумм.

Какие документы для этого нужны, рассказали специалисты. Амбулаторное лечение Для получения больничного листа в поликлинике достаточно иметь при себе паспорт и полис. Документом для выдачи листка нетрудоспособности служит удостоверение личности. Кроме того, иногородний гражданин имеет право на получение листка нетрудоспособности по уходу за своим ребенком.

Больше в целиакии К сожалению, тонкий кишечник многих взрослых никогда полностью не восстанавливается после повреждения, вызванного целиакией (дети с целиакией обычно полностью выздоравливают).

Бесплатная медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию ОМС в объеме базовой программы доступна всем россиянам, а также иностранцам, временно или постоянно проживающим в России.

При заболевании, не требующем экстренной медицинской помощи, вы можете обратиться в государственное или частное медицинское учреждение, оплатить весь перечень услуг по прейскуранту. Если состояние вашего здоровья не позволяет выйти на работу, вам выпишут больничный лист. Можно ли получить медпомощь без полиса ОМС? Для получения полиса ОМС гражданину необходимо подать заявление в выбранную им страховую медицинскую организацию.

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.5, ст. 19.

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, а также соблюдение прав граждан РФ в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, являются основными принципами охраны здоровья, предусмотренными действующим законодательством.

Медицинский полис при переезде в другой город

В особых ситуациях больничный лист может быть выдан и на более длительный период, если этого требует лечение. Такие случаи чаще всего связаны с туберкулезом, ВИЧ или онкологией. Образец заполненного больничного листа тут. При беременности Чтобы получить больничный лист по беременности, женщина должна встать на учет в женскую консультацию.
Лечащий врач в установленный законом срок выдаст ей этот документ:

при обычном течении беременности это происходит за семьдесят дней до родов, такой же срок предусмотрен для женщины и после родов;
если беременность была многоплодная или роды прошли с осложнениями, то в этом случае врач может продлить больничный лист.

Образец больничного листа по беременности и родам тут.

[1]

Что говорит закон? Законодательно получение больничных листов определено многочисленными федеральными законами и приказами Минздрава. Одним из наиболее значимых в настоящее время является приказ «Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности». Другим нормативным актом является ФЗ № 255. Как получить больничный лист? Для того чтобы получить больничный лист, необходимо обратиться в медицинское учреждение по беспокоящему вас поводу.

Лечащий врач определит проблему и решит, нужно ли в данной ситуации освобождать человека от работы. По болезни Если вы столкнулись с болезнью, то в этом случае терапевт выпишет вам больничный лист на весь период, который необходим для лечения данного заболевания. Чаще всего этот документ выдается на период от пятнадцати до тридцати дней.

Квота необходима тем, у кого нет членов семьи с российским гражданством. Без нее вы не имеете права на получения временного проживания. Квота — это ежегодное ограничение количества людей, которое устанавливает Управление Федеральной миграционной службы России для проживания в конкретных регионах РФ.

3 Соберите список документов на подачу оформления временного проживания.

Получение больничного листа позволяет не посещать работу на законных основаниях и при этом получать среднюю заработную плату или процент от нее, если общий стаж сотрудника незначителен. Этот важный документ, который выдается лечащим врачом и сопровождается печатями самого медицинского учреждения, где больному оказывали помощь. Причины В настоящее время существует множество причин для получения больничного листа.

К ним, в первую очередь, относятся:

различные травмы;
простуды;
беременность и роды;
уход за близкими, которые заболели (чаще относится к маленьким детям, которые сами не могут осуществлять заботу о себе).

Прекрасный дилетант 13 — 04.10.10 — 10:22 (10) на меня зареген ИП, там и полис DarkWater 14 — 04.10.10 — 10:23 (0) Меня и с полисом в поликлинике по месту жительства бесплатно принимать не хотели.)Взносы страховые за тебя на работе платят? Платят. Так что должны оплатить по идее. Stado_adama 15 — 04.10.10 — 10:23 оплатят… платную медицину еще никто не отменял… я вот принципиально не хожу к врачам по полису… только в платные клиники… все оплачивают… Альберт_Уфа 16 — 04.10.10 — 10:24 (15) в чем принцип? den158 17 — 04.10.10 — 10:25 (0) А каким образом наличие полиса связано с оплатой больничного? Stado_adama 18 — 04.10.10 — 10:26 (16) в том, что когда я последний раз лежал дома загибался от фронтита, приехала врачиха и сказала что все ок…

а как на следующий день собрался с силами и доехал до платной клиники, меня в тот же день положили в больницу…

Как оплачивается больничный лист в 2021 году

Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:

Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:

Наименование профессии или должности;
Структурное подразделение (при наличии);
Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.

По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.

Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.

Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.

Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.

Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.

Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.

С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!

Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.

Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.

Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.

Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).

Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.

Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.

Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.

Пятигорская городская поликлиника № 1

Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.

Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.

Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.

Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.

Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.

Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.

при обычном течении беременности это происходит за семьдесят дней до родов, такой же срок предусмотрен для женщины и после родов;
если беременность была многоплодная или роды прошли с осложнениями, то в этом случае врач может продлить больничный лист.